療養費とは？立て替え払いの払い戻し（高額療養費とは別）
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この記事の答え
療養費とは、やむを得ない事情で、保険がきくはずの医療費をいったん全額（10割）自分で払ったときなどに、あとで加入している健康保険に申請して払い戻しを受ける給付です。 戻ってくるのは払った全額ではなく、保険で受けた場合の金額から、ふだんの窓口負担（3割など）にあたる額を差し引いた分です。保険のきかない費用は対象外です（全国健康保険協会「療養費」）。費用を払ってから2年たつと、時効で申請できなくなります。
どんなときに使う？
よくあるのは、就職直後で加入の手続き中だったり、マイナ保険証をなくしたりして、マイナ保険証や資格確認書を病院・薬局に出せず、医療費を自費で払ったときです。
保険が変わった直後に、前の健康保険のまま受診したときにも使います。協会けんぽに加入した人の例では、前の国民健康保険に医療費を返してから、協会けんぽに療養費を申請します。
全額を払う前に、できることは？
マイナ保険証の読み取りがうまくいかなかっただけなら、カードと一緒に「資格情報のお知らせ」などを見せる、どちらもないときは初診なら「被保険者資格申立書」を書く、といった方法で、いつもの自己負担で受けられます（厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用についてよくある質問」）。
「療養費」について、押さえておきたいポイント
療養費と高額療養費は、別の給付です。
療養費は、全額払った医療費を、ふだんの窓口負担の分に戻すものです。高額療養費は、ふだんの窓口負担が1か月の上限額を超えたときに、超えた分が戻るものです。
参考にした資料
記事の数字と条件は、次の公的な資料で確かめています。
- 全国健康保険協会「療養費」（2026年10月確認）
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/benefit/medical_expenses/ - 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用についてよくある質問」（2026年10月確認）
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40406.html
記事の内容は、最終更新日の時点の制度にもとづいています。制度の改定により、最新の内容と異なる場合があります。本ページは公的制度の一般的な情報です。金額・要件は加入している健康保険・自治体・所得によって異なります。必ず各窓口にご確認ください。本ページは診断・治療の代替ではありません。
この記事の作り方について
医師の監修を付けない理由と、公的な資料で正確さを守る3段階の確認について公開しています。
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