排尿時に尿の出口が痛くなったり、しみたりする時は何が考えられますか？
膀胱や尿道に病気がある事が考えられます。また、尿の出口あたりに病気がある場合にも、排尿時に痛みが生じる事があります。
排尿時に出口が痛くなったり、しみたりするような排尿痛がある場合は、さまざまな病気が考えられます。
性別に関係するものと関係しないものに分けると以下の通りになります。
性別に関係する病気
女性は尿道が短く膀胱と尿の出口が近いため、膀胱の病気でも排尿時に出口が痛くなることがあります。尿道の病気は少ないです。
反対に、男性は尿道が女性よりも長いため、膀胱の病気で排尿時に出口が痛くなることは少なく、尿道の病気が多いです。
膀胱の病気（女性の場合）
膀胱に病気があり、刺激が痛みとなって生じることがあります。
尿の出し終わり際に痛くなることが多いですが、排尿中ずっと痛いこともあります。
- 細菌性膀胱炎
- 膀胱結石
- 膀胱がん
- 膀胱異物
尿道の病気（男性の場合）
尿道に病気があり、刺激が痛みとなって生じることがあります。
尿の出始めに痛くなることが多いです。
- 細菌性尿道炎（淋菌性尿道炎、クラミジア性尿道炎、その他の尿道炎）
- 尿道結石（結石が出口に近いとき）
体表の病気
女性、男性ともに尿の出口（外尿道口）周囲に病気や炎症があると、出口のあたりの排尿痛が生じやすいです。
- 性器ヘルペス
- 悪性腫瘍（外陰部がん、陰茎がん）
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
(参考文献)
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