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排尿痛（おしっこをするときに痛い）の原因として、何が考えられますか？
自治医科大学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
主に膀胱から下の尿の通り道にある病気や感染症が考えられます。
解説
排尿痛の原因はさまざまですが、膀胱から下の尿の通り道にある病気や感染症が原因となることが多いです。
代表的な原因は以下の通りです。
膀胱の病気
膀胱に病気があると、それが刺激となって排尿時の痛みを引き起こすことがあります。尿の出し終わり際に痛みが出ることが多いですが、排尿中ずっと痛いこともあります。
具体的には、下記の病気が挙げられます。
- 細菌性膀胱炎
- 膀胱結石
- 膀胱がん
- 膀胱異物
また、尿がたまった時の方が痛みを生じる病気もあります。
- 間質性膀胱炎／膀胱痛症候群
尿道の病気
尿道の病気が刺激となって、排尿時の痛みを引き起こすことがあります。尿の出始めに痛みが生じることが多いです。
具体的には、下記の病気が挙げられます。
- 細菌性尿道炎（淋菌性尿道炎、クラミジア性尿道炎、その他の尿道炎）
- 尿道結石
- 尿道憩室
- 尿道狭窄
体表の病気
尿の出口付近の病気が刺激となって、排尿時の痛みを引き起こすことがあります。
具体的には、下記の病気が挙げられます。
- 性器ヘルペス
- 悪性腫瘍（外陰部がん、陰茎がん）
前立腺の病気
男性は膀胱の出口に前立腺があり、この前立腺が病気によって刺激されると、痛みとして感じられることがあります。
代表的な病気は下記の通りです。
- 急性細菌性前立腺炎
- 慢性前立腺炎/骨盤痛症候群
その他の病気
稀な感染症や、他の臓器との交通などの刺激が、排尿時の痛みを引き起こすことがあります。
具体的には、下記の病気が挙げられます。
- 尿路結核
- 消化管と尿路の交通
- 膣と尿路の交通
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関連する質問
「排尿痛（おしっこをするときに痛い）」とはどのような症状ですか？
尿を出す際に、膀胱や尿道の周辺に痛みや灼熱感を感じる症状を指します。早急な治療が必要な病気が原因となっている可能性もあるため、早めの受診が重要です。
排尿痛がある場合に医療機関を受診する目安を教えてください。
排尿痛が生じる病気は早急な治療が必要な場合が多く、放置すると腎不全などになってしまうこともあるので、なるべく早めに受診しましょう。
男性の排尿痛の原因として、何が考えられますか？
主に膀胱から下の尿の通り道にある病気や感染症が考えられますが、男性特有の原因として前立腺の病気の可能性もあります。
排尿時に尿の出口が痛くなったり、しみたりする時は何が考えられますか？
膀胱や尿道に病気がある事が考えられます。また、尿の出口あたりに病気がある場合にも、排尿時に痛みが生じる事があります。
尿道炎の場合、医療機関を受診する目安はありますか？
尿道炎の症状がある時や、疑わしい時は受診しましょう。
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