喉の奥にできた口内炎のケア方法｜塗り薬・貼り薬が届かない場所への対処法を解説

「口内炎ができたけれど、のどの奥すぎて塗り薬も貼り薬も届かない」——そんな経験はないでしょうか。口内炎は頬の内側や唇だけでなく、のどの奥（軟口蓋や扁桃のあたり）にもできることがあります。塗り薬や貼り薬が使いにくい場所にできた口内炎は、どうケアすればよいのでしょうか。この記事では、のどの奥にできる口内炎の特徴と原因、部位に応じたケアの選び方、受診を考える目安までをまとめて解説します。

Q．のどの奥にも口内炎はできる？

はい。口内炎は頬の内側や唇だけでなく、のどに近い上あごのやわらかい部分（軟口蓋）や、のどちんこ（口蓋垂）などにできることがあります。

口内炎の中でよくみられる小さなタイプは、唇の内側、頬、舌などにでき、多くは1～2週間ほどで治ります。一方、大きくて深いタイプは、のどに近い軟口蓋にできることがあり、痛みが強く、治るまで1か月以上かかる場合があります。

のどの奥にできると、食べ物や飲み物、唾液を飲み込むときに患部が刺激され、痛みを感じることがあります。

ただし、のどの奥や扁桃に見える白い点やただれが、すべて口内炎とは限りません。扁桃炎などの感染症でも似た見た目になることがあります。発熱や強い痛み、飲み込みにくさを伴う場合は、口内炎と決めつけず、医療機関へ相談することが大切です。

Q．のどの奥に口内炎ができる主な原因は？

一般には「免疫力の低下」「ウイルスや細菌の感染」「粘膜の傷」が原因として挙げられることがあります。ただし、一般的な口内炎ができる詳しい原因は、はっきりとは分かっていません。次のような要素が重なって起こると考えられています。

• 疲労やストレス：疲れやストレスがたまったときに、口内炎ができやすくなることがあります
• 栄養の偏り：鉄、ビタミンB12、葉酸などの不足が関係することがあります
• 粘膜の傷や刺激：硬い食べ物、熱い飲食物、歯ブラシ、合わない入れ歯などで粘膜が傷つき、炎症を起こすことがあります
• 病気や薬の影響：一部の感染症、全身の病気、薬や治療の影響で、口やのどに口内炎のような病変ができることがあります

「免疫力が落ちたこと」だけが原因とは限りません。また、ウイルスなどによる感染症と、一般的な口内炎は同じ病気ではありません。発熱を伴う場合や、一度に多くの病変ができた場合は、医療機関へ相談してください。

Q．塗り薬や貼り薬が届かない場所は、どうケアする？

口内炎に使う市販薬には、患部に塗る軟膏、貼るタイプの薬、うがい薬、のどスプレーなどがあります。

頬の内側や唇にできた口内炎には、軟膏や貼り薬を直接使いやすい一方、のどに近い場所では指や綿棒が届きにくいことがあります。このような場所には、添付文書の効能に「口内炎」と記載されたのどスプレーが選択肢になることがあります。

健栄製薬の「カバくんシリーズ」を例にすると、健栄のどスプレーアズレン（第3類医薬品）の添付文書上の効能は、「のどの炎症によるのどの痛み・のどのはれ・のどのあれ・のどの不快感・声がれ、口内炎」で、口内炎も含まれています。

1日数回、適量を患部に噴射して使います。息を吸いながらではなく、声を出しながら噴射してください。のどや口内の患部に使う薬なので、飲み薬として使用せず、長期間続けて使わないでください。また、使用後しばらくの間は、呼気中から酒気帯び運転と判定される濃度以上のアルコールが検出される可能性があるため、運転中の使用はお控えください。

次の方は、使用前に医師・歯科医師・薬剤師・登録販売者へ相談してください。

• 医師または歯科医師の治療を受けている方
• 薬などでアレルギー症状を起こしたことがある方
• 口の中にひどいただれがある方

病変が見えない、場所が分からない、噴射するとむせるといった場合は、無理にのどの奥へ噴射しないでください。ノズルを口の奥へ差し込んだり、患部へ直接触れさせたりすることも避けましょう。

Q．うがいだけで足りる？

うがいは、口の中を清潔に保ち、乾燥をやわらげるためのセルフケアです。ただし、通常のうがいだけで口内炎そのものが治るとは限りません。

うがい薬は、製品によって効能や使い方が異なります。「口内炎」が効能に含まれていない製品もあるため、使用前に添付文書を確認してください。刺激の強いうがい薬は患部にしみることがあるため、痛みを強く感じる場合は使用を中止し、医師・歯科医師・薬剤師・登録販売者へ相談することが大切です。

うがい薬とのどスプレーを必ず一緒に使う必要はありません。複数の薬を使いたい場合は、薬剤師・登録販売者への相談をご検討ください。

口内炎があるときは、次のようなケアも役立ちます。

• こまめに水分をとり、口の中の乾燥を避ける
• 熱いもの、辛いもの、塩辛いもの、硬いものを控える
• やわらかい歯ブラシを使い、患部を傷つけないようにする
• 喫煙や飲酒など、粘膜への刺激を避ける

Q．何日以上治らない場合、受診を考える？

よくみられる小さな口内炎は、多くの場合、7～14日程度で自然に治ります。

次のような場合は、市販薬で様子を見続けず、医療機関への相談をご検討ください。

• 2週間以上たっても治らない、または徐々に大きくなっている
• 病変が硬い、出血する、形がいびつである
• 痛みが強く、食事や水分を十分にとれない
• 発熱を伴う、または一度に多くできている
• 何度も繰り返す
• 首のしこり、声がれ、飲み込みにくさ、体重減少などを伴う
• 抗がん薬や免疫を抑える薬を使用している

治りにくい口内炎のように見える病変が、別の病気であることもあります。特に2週間以上治らない場合は、早めに歯科口腔外科や耳鼻咽喉科を受診することが大切です。

繰り返す口内炎に、目の痛みや充血、皮膚の症状、陰部の潰瘍、長引く腹痛や下痢などを伴う場合は、全身の病気が関係していることがあります。内科などへの相談をご検討ください。

どの診療科を受診する？

受診先の目安は次のとおりです。

• 唇、頬、舌、歯ぐきなど、口の中が中心：歯科・歯科口腔外科
• 軟口蓋、扁桃など、のどの奥が中心：耳鼻咽喉科
• 発熱や全身症状がある：内科（子どもは小児科）

どこへ相談すればよいか迷う場合は、まず受診しやすい医療機関への相談をご検討ください。

Q．のどの奥の口内炎に、うがい薬は使える？

うがい薬は、製品によって効能と使い方が異なります。口内炎への使用を考える場合は、添付文書の効能に「口内炎」が含まれているか確認してください。

ただし、のどの奥の白い点やただれが本当に口内炎かどうかは、自分では判断しにくいことがあります。発熱、強い痛み、飲み込みにくさなどがある場合は、うがい薬だけで様子を見ず、医療機関への相談をご検討ください。

Q．市販薬を使っても痛みが強いときはどうする？

医療機関への相談をご検討ください。

市販薬を用法・用量どおりに使っても痛みが強い場合や、食事や水分をとりにくい場合は、市販薬を追加したり長く使い続けたりせず、医療機関への相談をご検討ください。

まとめ

• 口内炎は頬や唇だけでなく、のどに近い軟口蓋などにもできることがある
• のどの奥や扁桃の白い点・ただれは、口内炎以外の病気でも起こるため、発熱や強い痛みがある場合は医療機関への相談を検討する
• 口内炎の詳しい原因は分かっておらず、疲労、ストレス、栄養状態、粘膜への刺激など複数の要素が関係すると考えられている
• 塗り薬や貼り薬が届きにくい場所では、「口内炎」を効能に含むのどスプレーが選択肢になる。ただし、見えない場所へ無理に噴射しない
• うがいは口の中を清潔に保つためのケアだが、うがいだけで口内炎が治るとは限らない
• 2週間以上治らない、徐々に大きくなる、食事や水分をとれない、発熱を伴う場合は医療機関への相談を検討する