糖尿病
と症状の関連性をAIで無料でチェック

血糖値が高い状態が慢性的に続く病気のことを「糖尿病」と言います。

生活習慣や加齢が主な原因です。具体的には食べすぎ・飲みすぎ、運動不足、肥満、喫煙、ストレスなどが挙げられます。

放置すると、心臓や脳をはじめ体のあちこちに怖い病気を引き起こすおそれがあるためです。

HbA1c値が6.5％以上で糖尿病の可能性があります。また、HbA1c値が7%以上になると合併症を起こすリスクが高くなります。

空腹時の血糖値が126 mg/dL以上、平常時の血糖値が200mg/dL以上となります。

1型糖尿病はインスリンがほとんど出なくなる病気で、2型糖尿病はインスリンが出にくくなったり効きにくくなったりする病気です。

2型糖尿病の発症には複数の遺伝子が関係しています。

主に血液検査を行います。

有酸素運動とレジスタンストレーニングを組み合わせます。

生活習慣の改善と服薬がメインです。必要な人はインスリン注射も行います。

生活習慣を整えることが重要ですが、予防不可能な場合もある病気なので、きちんと健康診断を受けましょう。

血糖の吸収が緩やかな食べ物やタンパク質、食物繊維、ビタミン、ミネラルを含む食品が適しています。また、動物性脂肪の摂り過ぎにも注意しましょう。

糖尿病を完全に治すことはできません。まず、食事療法と運動療法を取り入れて血糖値を改善し、必要に応じて、薬を服用して血糖値を下げます。血糖値を正常範囲に戻すことが理想ですが、正常値に到達しなくても、健康な人と同様の状態で生活することを目指して治療を行います。

血糖コントロールはまず、食事と運動で行います。糖尿病の種類や症状に応じて、薬物療法も行われます。

現在、飲み薬が8種類、注射薬が3種類あります。患者さんの状態により使うお薬は変わりますが、国際的に第一選択薬とされているのはメトホルミンです。

高血糖に反応してインスリンの分泌を促進することで、血糖値を下げます。

吐き気や下痢などの副作用が出ることがあります。低血糖は起こしにくいですが注意する必要があります。

体重減少の効果があり、糖尿病のない肥満症の方で使用することができるようになります。ただし、肥満も糖尿病もない方での効果や安全性は確認されていません。

リベルサスⓇでは内服したその日から、オゼンピックⓇでは注射翌日から効果が出ます。ヘモグロビンA1cは開始1か月後には低下しはじめることが多いです。

併用禁忌の薬はありませんが、他の糖尿病の薬との併用は低血糖になる可能性があります。医師の指示に従いましょう。

あります。SGLT2阻害薬と呼ばれる心不全の治療薬のひとつで、慢性的な心不全の患者さんに使われます。

膀胱炎等の尿路感染が起きたり、頻尿や口の渇きが見られたりする場合があります。

はい。体内の糖分を尿から排泄する作用があるため、痩せることがあります。

一日を通して血糖を下げるためには、朝に飲むと効果的だからです。

性器感染や腟カンジダ症、尿路感染、膀胱炎などの副作用があります。

投与開始16週後まで徐々に体重が減少し、それ以降はほとんど変動しません。

ダパグリフロジン（フォシーガⓇ）の副作用で死亡することは、極めてまれですがゼロではありません。

はい。慢性心不全に対する治療薬としても効果があります。

はい。慢性腎臓病に対する治療薬としても効果があります。

ダパグリフロジン（フォシーガⓇ）5mgで十分な効果が得られない場合は、医師の判断で10mgに増量して処方されることがあります。

はい。体重の減少が認められます。

尿検査（尿糖の有無）、空腹時血糖値、HbA1c値などで分かります。1型糖尿病の場合は、健康診断だけでは分からないため、専門の医療機関の受診が必要になります。

血糖値が空腹時126mg/dL以上、または食後200mg/dL以上に上ったら、早めに受診しましょう。

糖尿病の疑いがある時は、内科か糖尿病内分泌科を受診しましょう。