難聴の原因や考えられる病気には何がありますか？
中耳炎や外耳炎、耳硬化症、メニエール病などの病気や加齢や騒音、ストレス、耳垢の詰まりなどが原因となります。
音は耳から入り、外耳、中耳、内耳、後迷路を経て脳に伝わることで音として認知されます。この過程のどこかに障害が起こることで難聴が生じます。
外耳の病気
外耳とは耳介（耳たぶ等）と外耳道（鼓膜までの耳の通り道）のことです。外耳道が塞がれてしまうことが原因で、難聴を生じることがあります。考えられる原因としては、以下のようなものが挙げられます。
- 耳垢栓塞
- 外耳道異物
- 先天性外耳道閉鎖症
- 外耳道腫瘍 など
中耳の病気
中耳とは、鼓膜とその奥に広がる空間、耳小骨（音を伝える3つの骨）などを指します。これらの部位に異常が生じると難聴が起こります。考えられる原因は以下の通りです。
- 中耳炎
- 鼓膜穿孔
- 耳小骨離断
- 耳小骨奇形
- 耳硬化症
- 中耳腫瘍 など
内耳の病気
内耳とは、聴覚に関わる蝸牛と平衡覚に関わる前庭・三半規管を指します。蝸牛の構造や中を通る水分のバランスが崩れることで、難聴を生じることがあります。考えられる原因は以下の通りです。
後迷路の病気
後迷路とは、内耳より奥の神経（聴神経）や、脳の聴覚に関わる部分のことを指します。これらの神経に異常が生じると難聴が起こります。考えられる原因としては、聴神経腫瘍、脳梗塞などが挙げられます。
真生会富山病院 耳鼻咽喉科
阿河 光治 監修
(参考文献)
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