医療費の自己負担
日本では、保険証を医療機関に提示することで、1〜3割の自己負担で医療を受けることができます。残りの7〜9割は自身が加入している保険の組合に毎月納めている保険料が充てられたり、会社に勤めている場合は事業主が折半をしたりしています。なお、自己負担の割合は年齢やお仕事の雇用形態などによって変わります。
東日本橋内科クリニック 一般内科
平松 由布季 監修
医療費の自己負担のQ&A
2024年10月から変更となる、ジェネリック医薬品と比べて先発医薬品の自己負担が高くなる仕組みについて教えてください。
ジェネリック医薬品があるお薬で先発医薬品の処方を希望する場合、先発医薬品とジェネリック医薬品の薬価差の4分の1の金額とそれにかかる消費税が、これまでの自己負担額に上乗せされるようになります。
高額な医療費を支払った際、高額療養費の申請は、どこでどのように行うのですか？
加入している健康保険の窓口（会社の健康保険組合や市区町村の国民健康保険窓口など）で申請を行います。
高額な医療費を支払った際、何か申請しなくても、戻ってくるのでしょうか？
医療費の支払い状況や所得に応じて払い戻し額が異なるため、原則として申請が必要です。
高額療養費制度は、いくら以上が対象ですか？ 今後変わりますか？
金額は個人の所得に応じて異なります。また、医療費の増加や社会保障システムの変化によって、今後も変化すると思われます。
高額療養費制度の自己負担の上限額は、2025年8月以降、改正でどのように変わりますか？
2025年8月以降、高額療養費制度の自己負担上限額が段階的に改正される予定です。最新情報を確認し、医療費負担の変化に備えることが重要です。
保険診療とはどのような意味ですか？
健康保険法等の医療保険各法に基づく、保険者と保険医療機関との間の公法上の契約です。
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