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ミガーラスタット塩酸塩(ガラフォルドⓇ)の適応症にはどのようなものがありますか?

虎の門病院分院 腎臓内科

大庭 悠貴 監修

GLAという遺伝子に特定の変異があるファブリー病に対して使うことができます。

解説

ミガーラスタット塩酸塩(ガラフォルドⓇ)は、ファブリー病のシャペロン療法と呼ばれる治療のための薬ですが、α-ガラクトシダーゼ(α-GAL)という酵素の遺伝子であるGLA遺伝子に、特定の変異をもつファブリー病にのみ適応があります。

ファブリー病は、GLAという遺伝子に先天的な異常が生じた結果、α-GALが作られなかったり、作られても不安定ですぐ体内から消えてしまうことで、GL-3などの物質が蓄積し、腎障害、心筋症、脳血管疾患など、全身のさまざまな組織に障害が生じます。

ミガーラスタット塩酸塩(ガラフォルドⓇ)は、不安定なα-GALを安定させ、α-GALを働かせる薬です。
そのため、α-GALが作られないタイプの変異があるファブリー病の患者さんには適応がありません。

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(参考文献)

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