シポニモド フマル酸（メーゼントⓇ）の作用機序を教えてください。

シポニモド フマル酸（メーゼントⓇ）は、「S1P（スフィンゴシン 1-リン酸）受容体調節薬」と呼ばれるお薬です。

多発性硬化症は、免疫細胞（リンパ球）が誤って自分の神経を攻撃してしまうことで起こります。このお薬は、主に以下の2つのメカニズムで効果を発揮します。

• 炎症を抑える働き：リンパ球の表面にあるS1P1受容体に働きかけ、リンパ球がリンパ節から血液中へ出ていくのをブロックします。これにより、神経を攻撃するリンパ球が脳や脊髄（中枢神経系）へ入り込むのを防ぎ、炎症を抑えます。
• 神経を保護する働き：お薬の成分が直接脳や脊髄に入り込み、神経をサポートする細胞（アストロサイトやオリゴデンドロサイトなど）のS1P1やS1P5受容体に働きかけます。

これにより、神経の周りにあるカバー（髄鞘）の修復を促すなどして、神経を直接保護し、障害の進行を抑えると考えられています。