ノナコグアルファ（遺伝子組換え）（ベネフィクスⓇ）の作用機序を教えてください。
不足している血液凝固第Ⅸ因子を補い、血液が固まる働きを正常に近づけて出血をコントロールします。
血液が固まる（凝固する）仕組みは、多くの血液凝固因子と呼ばれるタンパク質が、ドミノ倒しのように連続して働くことで成り立っています。ノナコグアルファ（遺伝子組換え）（ベネフィクスⓇ）は、この血液凝固因子のひとつである「血液凝固第Ⅸ因子」です。血友病Bの患者さんは、この第Ⅸ因子が生まれつき足りないか、働きが弱いため、血が固まりにくくなっています。
ノナコグアルファ（遺伝子組換え）（ベネフィクスⓇ）を注射で投与すると、血液中の第Ⅸ因子が増加します。これにより、血液凝固の仕組みが正常に働くようになり、出血を抑えることが可能になります。具体的には、活性化された第Ⅸ因子が第Ⅷ因子と共に第Ⅹ因子を活性化させ、最終的にフィブリンという物質が作られて血の塊（血餅）を形成し、止血に至ります。
このように、不足している特定の血液凝固因子を補充することで、凝固因子欠乏状態を改善するのがこのお薬の作用の仕組みです。
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無所属 薬剤師
齊藤 由佳 監修
(参考文献)
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