イキサゾミブクエン酸エステル（ニンラーロⓇ）の投与方法について教えてください。

この薬は、以下の投与スケジュールで経口投与します。

●再発または難治性の多発性骨髄腫の場合

通常、イキサゾミブとして1回4mgを1週間に1回、3週間（1、8、および15日目）空腹時に服用したあと、13日間休薬（16〜28日目）します。

この4週間を1サイクルとし、状況により適宜減量されます。本剤のほかにレナリドミドおよびデキサメタゾンを併用して服用します。

●多発性骨髄腫における維持療法の場合

通常、大人では、本剤を1週間に1回、3週間（1、8、および15日目）空腹時に服用したあと、13日間休薬（16〜28日目）します。

この4週間を1サイクルとして服用を繰り返します。本剤の服用量は、4サイクルまではイキサゾミブとして3mg、5サイクル以降はイキサゾミブとして4mgですが、状態によって適宜減量されます。

食後に服用すると薬の効果に影響を及ぼす可能性があるので、食事の1時間前から食後2時間までの服用は避けてください。

また、飲み忘れた場合は、次の服用予定まで3日間（72時間）以上時間があれば、気がついたときに1回分を飲んでください。次の服用予定まで3日間（72時間）未満であれば、すぐには飲まずに、次の服用予定日に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。

いずれの場合も、必ず医師の指示どおりに服用してください。