イキサゾミブクエン酸エステル（ニンラーロⓇ）の作用機序について教えてください。
がん化した形質細胞（骨髄腫細胞）が増殖するのに必要な酵素に結合し、その働きを阻害する作用があります。
ニンラーロⓇは、プロテアソーム阻害薬という種類のお薬です。
多発性骨髄腫は、骨髄（骨の中心部にあり、白血球、赤血球、血小板などの血液細胞をつくる組織）で作られる「形質細胞」という血液細胞の一種ががん化することによって起こる病気です。
骨髄腫細胞（がん化した形質細胞）は、細胞内にあるさまざまなタンパク質の働きによって、分裂、増殖を繰り返します。役割を終えて不要になったタンパク質は、プロテアソームという酵素によってバラバラに分解され処理されます。
この薬は、プロテアソームの作用を阻害し、不要になったタンパク質が分解されなくなり、その結果として骨髄腫細胞の増殖が抑制されます。
骨髄腫細胞の増殖抑制作用により、この病気の進行を遅らせ、症状を改善する効果があります。
山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
(参考文献)
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