ピオグリタゾン塩酸塩・メトホルミン塩酸塩（メタクトⓇ）には、飲み合わせてはいけないもの（禁忌）はありますか？

ピオグリタゾン塩酸塩・メトホルミン塩酸塩（メタクトⓇ）を服用している間の過度な飲酒は、肝臓での乳酸の代謝能力を低下させたり、脱水状態を引き起こしたりすることで、重篤な副作用である「乳酸アシドーシス」を誘発する可能性があるため、禁止されています。

薬の飲み合わせで禁止されているもの（併用禁忌）はありませんが、注意が必要な薬（併用注意）はいくつかあります。例えば、以下のような薬です。

• ヨード造影剤、腎毒性の強い抗生物質：乳酸アシドーシスを起こすことがあるため、検査前などに一時的にピオグリタゾン塩酸塩・メトホルミン塩酸塩（メタクトⓇ）の服用を中止することがあります。
• 他の糖尿病用薬（インスリン製剤など）：血糖値を下げる作用が強まり、低血糖のリスクが高まることがあります。
• 血糖降下作用が強まる薬（β-遮断剤、サリチル酸剤など）
• 血糖降下作用が弱まる薬（ステロイド、甲状腺ホルモンなど）
• リファンピシン（CYP2C8を誘導する薬剤）：ピオグリタゾンの効果を弱める可能性があります。
• シメチジンなど（OCT2、MATE1等を阻害する薬剤）：メトホルミンの血中濃度を上昇させ、作用を強める可能性があります。

他の薬を使用している場合や、新たに使い始める場合は、必ず医師や薬剤師に相談してください。