NASH
と症状の関連性をAIで無料でチェック

NASHとは、アルコール以外の原因による進行性の脂肪肝炎を指します。

NASHの原因

原因はまだ明らかではありませんが、次のような要因が考えられています。

遺伝的要因

いくつかの遺伝子（PNPLA3、GCKR、GATAD2Aなど）が、NASHの発症・進行に関連することが報告されています。

肥満

現在、NASHの発症・進行の最も大きな要因と考えられています。

脂質の過剰摂取

肉や魚の脂身や乳製品など飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食品をたくさん摂取することが発症や進展に関連するといわれています。

2型糖尿病

NASHの発症・進行と強く関連すると考えられています。

その他

インスリン抵抗性の悪化、メタボリックシンドローム、脂質異常症、高血圧症なども、関連があると考えられています。

上記のほかにもさまざまな要因が関連すると言われています。さらに、ひとつの原因だけでなく、いくつかの要因が絡み合って発症あるいは進行すると考えられています。

NASHの症状

NASHでは特徴的な症状があまりありませんが、疲れやすさや不眠などが見られることがあります。
また、肝硬変や肝がんへ進行した場合、それらの症状として食欲不振、黄疸、腹水、かゆみ、お腹が膨らむ感じなどが現れることがあります。

肝臓は、炎症やがんがあっても自覚症状の出にくい臓器のため、NASHでも特徴的な初期症状はほぼみられません。
疲れやすさや不眠などが見られることもありますが、症状に気付いたときには、すでにかなり進行してしまっているおそれがあります。
NASHの発症・進行リスクと考えられる肥満や2 型糖尿病のある方は、医師により、定期的な血液検査で肝臓の変化も合わせて確認してもらうとよいでしょう。
具体的には、肝臓に炎症がないかの確認や、血液検査（AST、ALT、血小板数）と年齢で計算できるFIB-4 indexというリスク肝臓の線維化（細胞・組織が線維組織に変わり硬くなってしまうこと）の程度を表す指標を知ることで、肝硬変のリスクがあるかなどの情報が得られます。手法があります。また、必要に応じて腹部超音波検査を行なって肝臓の状態を確認します。

NASHは初期段階では自覚症状がほとんどないため、自宅でのセルフチェックは困難です。
ただし、NASHの発症・進行に関連する因子のある方は、関連する症状に注意を払うことで、NASHの可能性に気づくことができるかもしれません。

NASHの発症・進行に関連する因子

• 肥満
• 2型糖尿病
• メタボリックシンドローム
• 脂質異常症
• 高血圧症

など

NASHの発症・進行に関連する症状

• 疲れやすさ
• 不眠
• 食欲不振
• 黄疸
• 腹水
• かゆみ
• お腹が膨らむ感じ
• 足のむくみ

など