肥満症

脂肪が一定程度を超えて多すぎる状態のことです｡

肥満が健康状態に悪影響を及ぼしている（あるいはそうなると予測される）、要治療の状態が肥満症です。

食べ過ぎと運動不足が主な原因です。

肥満症のうち、特に動脈硬化の危険度が高いのがメタボリックシンドロームです。

加齢による基礎代謝の低下やカロリーの摂りすぎ、運動不足など原因はさまざまです。

BMI 25以上が肥満とされています。

体重と身長から算出されるBMIを使って判定できます。

膝（ひざ）や腰を痛めたり、心臓や脳の病気になったりするほか、妊娠に支障が出ることもあります。

高度肥満とは、体重（㎏）を身長（m）で二回割った数であるBMIが35以上である状態です。

肥満は腰痛のリスクを悪化させます。

肥満によって、高血圧のリスクは上昇します。

軽度で2〜4年、中等度で5〜8年、高度で8〜10年以上短くなる可能性もあります。ただし、年齢や生活習慣で異なり、改善で寿命を延ばすことは可能です。

BMIが25.0〜29.9kg/m2の範囲にある状態を指します。日本肥満学会では肥満（1度）に分類され、高血圧や糖尿病などのリスクが徐々に高まります。

BMIが25kg/m2以上で、腹部に脂肪が集中する「リンゴ型体型」の内臓脂肪型肥満を指します。高血圧や糖尿病など生活習慣病のリスクが高まります。

BMIが25以上で脂肪が多い状態。皮下脂肪型（洋ナシ型）と内臓脂肪型（リンゴ型）があり、女性は皮下脂肪型が多いですが、内臓脂肪型は生活習慣病リスクが高いです。

高カロリー食、運動不足に加え、男性ホルモン低下、ストレス、睡眠不足、遺伝、アルコール摂取などが複合的に関与します。生活習慣の見直しが重要です。

BMI18.5kg/m2未満:低体重、18.5-24.9kg/m2:普通体重、25-29.9kg/m2:肥満1度、30-34.9kg/m2:肥満2度、35-39.9kg/m2:肥満3度、40kg/m2以上:肥満4度。数値が高いほど生活習慣病リスクが高まります。

医師や管理栄養士の指導のもと、カロリー制限、栄養バランスの最適化、食行動の改善などを組み合わせた、健康回復・維持を目的とする食事療法です。

BMIが25.0〜29.9kg/m2の状態を指し、正常体重よりも脂肪が過剰に蓄積されており、高血圧や糖尿病などの健康リスクが高まる状態です。

2型糖尿病、高血圧、脂質異常症、心血管疾患、睡眠時無呼吸症候群、非アルコール性脂肪性肝疾患、一部のがんなど、多くの生活習慣病のリスクを高めます。

肥満は動脈硬化を促進し、高血圧や糖尿病のリスクを高めるため、冠動脈が狭くなり狭心症を引き起こす可能性があります。

食事習慣を改善し、有酸素運動や筋力トレーニングなどの運動を行うことで、体重を減らしましょう。

早食いせずよく噛んで食べ、アルコールは控えましょう。脂質を減らしてたんぱく質を多くとることも大切です。

ウォーキングやジョギング、水泳などの有酸素運動がおすすめです。

肥満および肥満とかかわる病気の診療を行う外来のことです。

肥満の度合いにもよりますが、3〜6ヶ月のうちに、現在の体重から3%以上の減量を目指しましょう。

高度肥満患者に行う体重減少手術で、胃の切除やバイパスにより食事量を制限し、肥満関連の健康問題を改善・予防します。適応にはBMIなどの基準があります。

合併症の重症化、集中的な減量治療の必要性、肥満手術を受ける場合などに入院となることがあります。

日本肥満学会認定専門医、内分泌代謝内科や糖尿病・代謝内科のある病院、医療情報サイトなどを活用探しましょう。

まずは一般内科または生活習慣病外来を受診し、必要に応じて内分泌内科や肥満外来などの専門科になります

心不全、呼吸不全、重症糖尿病合併症（腎不全、失明、壊疽）、肝硬変・肝がん、関節障害による寝たきり、精神的・社会的な機能喪失などがあります。

BMIが25kg/m2以上で、かつ高血圧、糖尿病、脂質異常症、睡眠時無呼吸症候群など、肥満に起因または関連する健康障害がある場合に診断されます。