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おうだん

黄疸

「黄疸」とは、ビリルビンという色素を体内からうまく排出できず、色素によって皮膚が黄色く染まる状態をいいます。ビリルビンが排出できない原因は主に肝臓や胆管の障害で、症状には皮膚の黄染の他、褐色の尿やかゆみがあります。初期症状として白目の部分が黄色くなるので、症状がある場合は、内科または消化器内科を受診しましょう。

新潟大学医歯学総合研究科　消化器内科分野 消化器科

吉岡 藍子 監修

みんなのQ&A

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70代・女性

胆管がんの疑いと高齢者の治療選択について相談させてください。

母の病状についてご相談させていただきます。最近、黄疸と体の痒みが現れ、入院と検査を行った結果、胆管にしこりがあり、胆汁の排泄ができていないことが判明しました。現在、胆汁の排泄と胆管周りの炎症を抑える治療を受けていますが、正式な検査はまだ行われていません。 入院中の病院は小規模で、面会制限や環境面で長期入院には不向きです。担当医からは胆管がんの可能性が高く、高齢のため手術や化学治療が難しいかもしれないと言われています。余命が限られている場合、面会が可能な病院への転院を考えています。 以下の点について、ご意見をいただけますでしょうか。 1. 他の医師も胆管がんの可能性が高いと考えるでしょうか？ 2. 高齢者の胆管がんで手術や化学治療が不可能な場合、どのような選択肢がありますか？ 3. 手術や化学療法なしの場合の余命はどの程度でしょうか？ 4. 転院のリスクや障壁はなんでしょうか？ 5. 転院のタイミングはいつがよいでしょうか？ 6. 面会可能で通いやすい病院を選ぶことについてどう思われますか？ ご意見をいただけると幸いです。

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80代・男性

黄疸が出ています。胆管狭窄への対処法と金属管のデメリットについて教えてください。

膵臓の病気で胆管が狭くなり、黄疸の症状が出てきており、非常に心配しています。 すでに病院を受診しましたが、現在治療中の病気や服用中の薬はありません。また、アレルギーも特にありません。 医師に相談したいのは、胆管狭窄に対する具体的な対処法についてです。特に、金属管を入れる治療法について詳しく知りたいです。この治療法にはどのようなデメリットがあるのか、また、金属管は後で取り出す必要があるのかどうかも教えていただけると助かります。 どのように対処すれば良いのか、アドバイスをいただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

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50代・女性

肝硬変と腹水の治療について、緊急の対処法を教えてください。

肝硬変と診断され、黄疸が出ているため非常に心配しています。3ヶ月ほど前に救急搬送され、その後も専門医から肝硬変と診断されましたが、地元のクリニックでは継続的な診療を受けられませんでした。現在、腹水が満杯の状態で、体力もどんどん落ちており、立ち上がることも困難です。 月に2回の診察を受け、利尿剤を処方されていますが、効果がみられず、症状は改善されていません。次の予約診察まで待てない状況で、明日にでも臨時で診察を受けたいと考えています。インターネットで調べたところ、腹水を抜く手術が2泊3日で行われることがあると知りました。 アルコール依存症で通っているデイケアの医師からは、入院を検討したほうがよいとの意見もいただいています。明日の診察でどのように医師に相談すればよいか、アドバイスをいただけると助かります。どのようにすれば、より迅速で適切な治療を受けられるでしょうか。

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子供向け

新生児に黄疸があるのは病気ですか？

新生児に現れる黄疸は自然なもので、病気ではありません。生後2〜3日目に現れた後、1週間以内に消失することがほとんどです。

治療について

黄疸がある場合、主にどのような治療をしますか？

黄疸の原因となっている病気の治療を行います。また、痒みがひどい場合には痒みを抑えるための薬を使用します。

受診について

黄疸が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？また、病院を受診する目安はありますか？

黄疸が疑われる場合には、その時点で受診することが望ましいです。内科または消化器内科を受診しましょう。

症状について

黄疸のセルフチェックはできますか？

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

黄疸になるとどのような変化がありますか？

皮膚や白目が黄色くなる、尿が濃い黄色になるなどの変化があります。

黄疸の原因として、何が考えられますか？

肝臓や胆管・膵臓などの病気が原因となる場合が多いです。血液の病気でも黄疸になることがあります。

病気について

「黄疸」とは何ですか？

細胞の中に含まれるビリルビンという物質がうまく処理されずに体の中に溜まってしまい、皮膚や尿などが黄色くなる状態です。

関連する病気と症状
貧血

編集・監修基準について

本記事は情報の正確性を担保するため、以下のフローを経て作成・公開されています。

  1. Q作成

  2. 医師執筆/監修

  3. QAレビュー

  4. 公開

(参考文献)

Alfred E. Stillman.Chapter 87Jaundice. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition.「早産児核黄疸の包括的診療ガイドラインの作成」班早産児ビリルビン脳症（核黄疸） 診療の手引き. 2020.Bilal Gondal et al. A Systematic Approach to Patients with Jaundice. Semin Intervent Radiol. 2016, 33, p.253-258.

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