前立腺がんの場合、何科を受診したらよいですか？

前立腺がんの診断・治療を行う専門的な診療科は、泌尿器科です。そのため、気になる場合は泌尿器科を受診しましょう［1-2］。
前立腺がんは男性に最も多いがんで、早期には自覚症状が現れにくいとされています［1-2］。

前立腺がんとは

前立腺は、膀胱（ぼうこう）の出口付近にあり、尿道を取り囲むように位置する男性特有の臓器です。精液の一部となる前立腺液をつくる役割を担っています［3］。
この前立腺の細胞が異常に増殖することで発生する悪性腫瘍（あくせいしゅよう）が前立腺がんです。前立腺がんには進行がゆっくりなタイプもあり、早期に発見して適切に対応することが大切とされています［1-2］。

前立腺がんの症状

早期の前立腺がんは自覚症状がないことが多いとされています。がんの場所や、進行度合いによっては、以下のような症状が現れることがあります［1-2］。

• 尿が出にくい、尿の勢いが弱くなる
• 頻尿（ひんにょう）や夜間に何度もトイレに起きる
• 血尿（けつにょう）や排尿時の痛み

さらに骨に転移した場合は、腰や背中に痛みが生じることもあります。こうした症状は前立腺肥大症など他の病気でもみられるため、原因を確認するためにも医療機関での検査が重要です［4］。

前立腺がんの検査

前立腺がんの早期発見には、PSA（ピーエスエー）検査が広く用いられています。PSAとは前立腺から分泌されるタンパク質で、血液検査で測定することができます［5］。
PSAは前立腺がんや前立腺肥大症、前立腺炎などで上昇することがありますが、それぞれの病気によって上昇し続けるパターンや、上昇と下降を繰り返すパターン、一過性に急上昇するパターンなどがあり、病気によって値の動き方は異なります。
PSA値が高い場合には、時間をおいてPSAを測定することや、超音波検査やMRIなどの画像検査で前立腺の大きさや構造を検査することを行います。前立腺がんが疑わしい場合は、実際に前立腺の組織を採取する生検（せいけん）などの精密検査を行って診断します［1-2］。

前立腺がんの治療と受診の目安

前立腺がんの治療には、監視療法（かんしりょうほう）、手術、放射線治療、薬物療法などがあり、がんの進行度やリスクに応じて医師と相談しながら治療方針が決められます［1-2］。
排尿に関する変化が気になる場合や、健康診断でPSA値の異常を指摘された場合は、早めに泌尿器科のある医療機関への受診をご検討ください。