
糖質制限のやり方と注意点を教えてください。機能性表示食品との組み合わせ方も知りたいです。
監修者福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
糖質制限は血糖値改善に効果が期待できる一方、やりすぎや偏りによるリスクもあります。特に、すでに糖尿病の薬を使用している方の自己流の糖質制限は大変危険です。「適正量への調整」と機能性表示食品との組み合わせは、過剰でなければ長続きするアプローチとも言えそうです。
糖質制限の注意点|やりすぎ・極端な制限のリスク
極端な糖質制限はエビデンスが不十分で、腎機能障害・脂質異常がある場合はおすすめできません。医師向けのガイドラインでも、低糖質食は短期的な血糖改善に有効とされる一方、長期エビデンスは限定的とされています。
糖質制限のやり方|短期効果と長期維持の難しさ
いくつかの研究データを合わせて解析した報告によると、低炭水化物食は短期的に有効だが長期維持が難しいことが示されています(BMJ Open Diabetes Res Care. 2017)。血糖値の改善には「続けられる食事」が最も重要であり、極端な制限より適正な炭水化物量への調整のほうが実績につながりやすいと言えそうです。また、極端に糖質を減らすと、エネルギー不足を補うために筋肉が分解されやすくなり、将来的な体力低下(サルコペニア)に繋がる恐れもあります。
糖質制限と機能性表示食品の組み合わせ方
「食後血糖値の上昇を緩やかにする」機能を届け出た機能性表示食品と適正な炭水化物摂取を組み合わせることで、極端な制限なしに血糖コントロールを改善する選択肢が広がっています。
糖質制限について機能性表示食品もあわせて考える場合、検討が推奨される点
特に重要とされるのは、「続けられる食事を選ぶこと」と考えられています。極端な制限はリバウンドリスクが高いことにご注意ください。

ここだけは伝えたいメッセージ
腎機能障害・脂質異常がある方、妊娠中の方への糖質制限は特に注意が必要です。独自の糖質制限を始める前に、一般内科・糖尿病外来または管理栄養士への相談をご検討ください。
すでに糖尿病の治療薬(特にインスリンやSU薬など)を使用している方が急に糖質を制限すると、重篤な「低血糖(意識障害やけいれん等)」を起こす危険があります。また、一部の薬(SGLT2阻害薬)を使用中に極端な糖質制限を行うと、「正常血糖ケトアシドーシス」という命に関わる状態になるリスクもあります。通院中の方は必ず主治医に相談してください。
まとめ:糖質は「適正量に減らす」ことは有益だが「ゼロ」は多くの人に向かない
どのような食事制限も「続けられなければ意味がない」と言えます。健康な身体を手に入れるには、適度な調整が大切です。

編集・監修基準について
本記事は情報の正確性を担保するため、以下のフローを経て作成・公開されています。
- 企画・執筆
- 医師監修
- 編集レビュー
- 公開
(参考文献)


