監修者おだかクリニック 循環器内科 副院長
控えたい食べ物は、動物の内臓や魚の干物などプリン体の多い食品と、アルコール（特にビール）、砂糖入り飲料や果糖の摂りすぎです［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。一方、乳製品や野菜、適度な果物は積極的に摂りたい食品とされ、1日2,000〜2,500mL程度の水分摂取と適正なエネルギー量を意識した食事全体の見直しが、尿酸値を下げる食事の工夫の基本になります［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。
かんたんアンケート
1 / 3
記事づくりの参考にします。
体の悩みが気になったとき、まずどうしますか？
ご回答は、サイト利用状況の分析に使う識別子（氏名・連絡先を含まないもの）とあわせて記録し、コンテンツ改善に利用します。広告主に提供するのは集計した割合などの統計値のみで、個々のご回答は提供しません。
尿酸値を下げるために控えたい食べ物は？→ プリン体の多い内臓や干物、肉類・魚介類の摂りすぎに注意しましょう
高尿酸血症・痛風のガイドラインでは、動物の内臓や魚の干物など、100gあたりプリン体を200mg以上含む食品を「高プリン食」とし、1日のプリン体摂取量は400mgを超えないことが目安とされています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。また、肉類や魚介類などの動物性たんぱく質を摂りすぎると尿酸値を上げる方向に働くと考えられており、12年間追跡した海外の調査では、肉類の摂取量が多いグループで痛風の発症リスクが約1.4倍、魚介類の摂取量が多いグループでも約1.5倍高いという結果が報告されています［N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103.］。一方で、プリン体を多く含む野菜そのものは痛風のリスクを高める要因にはならなかったとされており、野菜を過度に制限する必要はないと考えられます［N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103.］。
積極的に摂りたい食べ物は？→ 乳製品や野菜、果物を意識してとることがすすめられます
動物性たんぱく質とは対照的に、乳製品は尿酸値を下げる方向に働くと考えられており、ガイドラインでも積極的な摂取が勧められています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。先ほどの海外調査でも、乳製品の摂取量が多いグループは痛風の発症リスクが低く（相対的なリスクが約0.56倍）という結果が報告されています［N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103.］。さらに、野菜・果物・低脂肪の乳製品を中心とした食事パターンを続けた研究では、尿酸値が全体で0.35mg/dL程度低下する傾向がみられ、もともとの尿酸値が7mg/dL以上と高かった人では1.29mg/dLほど下がる傾向がみられました［Arthritis Rheumatol. 2016;68(12):3002-3009.］。野菜や果物にはビタミンCも含まれており、ビタミンCを補った複数の研究をまとめた分析でも、尿酸値が0.35mg/dL程度わずかに低下したという結果が報告されています。ただし変化はごくわずかであり、大きな効果を期待しすぎないことが大切です［Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(9):1295-1306.］。
お酒はどのくらいまでなら飲んでもよい？→ 種類ごとの目安量を守ることがポイントです
アルコールは種類を問わず、飲む量が多いほど尿酸値が上がりやすくなるとされ、特にビールは注意が必要とされています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。目安として、日本酒なら1合、ビールなら中瓶1本（500mL）、ウイスキーはダブル1杯（60mL）、ワインはグラス1杯（200mL）、焼酎は0.5合程度までが挙げられています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。毎日の晩酌の量を見直すことも、尿酸値を下げる食事の工夫のひとつになります。
水分やコーヒーの摂り方はどうする？→ 1日2,000〜2,500mL程度の水分とコーヒーの習慣が後押しになります
尿酸を尿として排出しやすくするために、1日の尿量として2,000mL以上を確保することが目標とされ、実際には1日2,000〜2,500mL程度の水分を摂ることが目安とされています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。また、コーヒーを1日4杯以上飲む場合に尿酸値が低下する傾向が報告されています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。国内で行われた小規模な報告でも、ガイドラインに沿って十分な水分摂取や節酒を6か月続けたところ、尿酸値が平均7.6%程度低下したという結果がありました。ただし対象がわずか7例と少なく、食事の工夫による効果と断定できるものではない点には注意が必要です［痛風と尿酸・核酸. 2019;43(1):58.］。
甘い飲み物や果物の摂りすぎには注意が必要？→ 砂糖入り飲料や果糖の摂りすぎは控えめにしましょう
ショ糖や果糖を摂りすぎることも尿酸値を上げる要因のひとつとされています［総合健診. 2012;39(2):313-322.］。海外の追跡調査では、砂糖入りの清涼飲料水を1日2杯以上飲むグループは痛風の発症リスクが約1.85倍高く、果糖の摂取量が多いグループでも約2倍高いという結果が報告されています［BMJ. 2008;336(7639):309-312.］。果物も食べすぎれば果糖の摂取量が増えるため、量を意識してとることが望ましいと考えられます［BMJ. 2008;336(7639):309-312.］。
ここだけは伝えたいメッセージ
尿酸値を下げる食事の工夫は、特別な食品を用意することではなく、日々の食事の中でプリン体・果糖・アルコールを摂りすぎない工夫を積み重ね、乳製品や野菜、十分な水分をきちんと摂ることが基本になります。無理のない範囲で少しずつ続けることが大切です。なお、食事の工夫だけで尿酸値の変化を保証するものではなく、効果には個人差があります。数値が気になる場合や、症状がある場合は、医療機関への相談をご検討ください。
まとめ：尿酸値を下げる食事の工夫のポイント
- 控えたい食品： 動物の内臓や魚の干物などプリン体の多い食品、肉類・魚介類の摂りすぎを控える
- お酒の目安量： ビールは中瓶1本、日本酒は1合など、種類ごとの目安量を守る
- 甘い飲み物・果物： 砂糖入り飲料や果糖の摂りすぎに注意する
- 水分補給： 1日2,000〜2,500mL程度の水分をこまめにとる
- 積極的に摂りたい食品： 乳製品や野菜を意識してとる
- 補助的な工夫： 野菜や果物などからビタミンCを含む食品を適度にとることも一助になる可能性がある
あなたは大丈夫？まずは肥満症かセルフチェック
STEP1
1 / 6・約30秒
20歳のころと比べて、体重は10kg以上増えましたか？
このチェックでわかること
- あなたのBMI（自動計算）
- 「肥満症」にあてはまる可能性の目安
編集・監修基準について
本記事は情報の正確性を担保するため、以下のフローを経て作成・公開されています。
コンテンツ制作・運営ポリシーについて
ユビーウェルネスをGoogleの優先ソースに登録
Googleの「優先ソース」に登録すると、Google検索やAIによる回答（AI Overviews / AI モード）で、ユビーウェルネスの記事が優先的に表示されるようになります。
(参考文献)
塩宏. 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第2版）の特色と活用法. 総合健診. 2012;39(2):313-322.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103.
Choi HK, Curhan G. Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study. BMJ. 2008;336(7639):309-312.
Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(9):1295-1306.
Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK, Appel LJ, Miller ER 3rd. Effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Sodium Intake on Serum Uric Acid. Arthritis Rheumatol. 2016;68(12):3002-3009.
近藤梨穂, 大西美咲, 浅井敏博. 高尿酸血症患者に対するガイドラインに基づいた食事療法の実践. 痛風と尿酸・核酸. 2019;43(1):58.