片頭痛の予防薬は市販で買える？｜市販薬との役割の違いを解説

片頭痛予防薬は市販で買えません。ただ、市販の痛み止めと予防薬は役割そのものが違うため、「買えないから市販薬で我慢する」という選び方だと、状況が変わらない、もしくは、頭痛が悪化する可能性があります。このため、頭痛がなかなか治らないなどの状況が続く場合は、予防薬を検討する機会なので、医療機関の受診を検討してください。

Q．片頭痛の予防薬は市販で買える？

買えません。片頭痛の予防薬はいずれも医師の処方が必要な医療用医薬品です。

予防薬には、CGRP関連薬の注射と飲み薬、従来からの内服薬があります。一覧と選び方は[片頭痛の予防薬の一覧]で解説しています。

Q．市販の痛み止めで対処できるのはどんな場合？

痛みが起きたときに、その痛みをやわらげる目的で使う場合です。

市販薬は成分ごとに上限量が定められています。成分の違いは[頭痛に効く薬にはどんな種類がある？]で解説しています。カバーできるのは発作が起きたあとの対処です。

Q．市販薬を飲みすぎたときの注意点は？

飲む日数が増えると、かえって頭痛が増えることがあります。

これを「薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛）」と呼びます。日数の目安と相談先は[片頭痛（偏頭痛）や薬物乱用頭痛では、何科を受診すればよいですか？]をご確認ください。市販薬を増やす方向には上限があります。

Q．市販では対処できない場合、どの選択肢が自分に向く？

ここが判断の分かれ目です。市販薬で足りないと感じたとき、選択肢は「我慢する」か「予防を検討する」のどちらかになります。

まず予防を考える目安です。生活に支障がある頭痛が月に3日以上ある場合は、予防療法の検討が勧められています。市販薬を月に何日も飲んでいる状態は、この目安に当てはまっている可能性があります。

そのうえで、選択肢の向き不向きを整理します。

特に最後の2つは、市販薬で悩んでいる方に知られていない選択肢です。予防薬は注射だけではなく、2025年12月以降は飲み薬も国内で使えるようになっています。注射に抵抗があることや通院が難しいこと、妊娠を希望していることは、受診時に伝えてよい情報です。

ただしどれが自分に向くかは、診察で決まります。予防薬には保険で使う際の条件があり、頭痛の日数やこれまでに試した薬によって選べる範囲が変わります。詳しくは[片頭痛の予防薬の一覧]をご確認ください。

Q．すぐに受診が必要な危険な頭痛のサインとは？

次のような頭痛は、予防の相談より先に受診が必要です。

• これまでに経験がないひどい頭痛
• 突発して短時間でピークに達するような頭痛
• 熱がある、手足の麻痺やしびれを伴う場合は至急
• 数週間のうちに悪化していく頭痛

頭痛外来・脳神経内科・脳神経外科などの受診をご検討ください。頭痛薬が効かない状態が続いている場合の相談先は[頭痛薬が効かないのはなぜ？]で解説しています。

なお予防薬は自己判断で中止せず、続けるかどうかを医師と決めます。

よくある疑問とその回答

Q. 受診すると必ず予防薬を使いますか？

必ず使うとは限りません。頭痛の状況やご本人の希望をふまえて決まります。医師とよく相談しましょう。

Q. 市販薬をやめてから受診したほうがよい？

その必要はありません。飲んでいる薬と日数を伝えてください。

まとめ

片頭痛予防薬は市販では買えません。市販の痛み止めは起きた痛みをやわらげる薬、予防薬は発作を起こりにくくする薬で役割が違います。生活に支障がある頭痛が月に3日以上あるなら、市販薬を増やすより予防を考える段階です。予防薬は注射だけではなく飲み薬という選択肢もあり、通院や注射への抵抗は受診時に伝えてよい情報です。医療機関へのご相談をご検討ください。