監修者平塚市民病院 皮膚科
あせもは汗の出口がふさがることで起きるため、肌の通気性を保ち清潔にする日常のケアで予防が期待できます。
食事や市販のケアで届かないと感じたときは、医師に相談して処方を受けるという選択肢もあります。
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あせもの原因｜汗の出口がふさがる仕組み
あせもは、皮膚にあるエクリン汗腺（体温調節のために汗を出す汗腺）の出口がふさがり、汗が皮膚の中にたまることで発生する皮膚トラブルです［StatPearls [Internet]. 2024.］。汗の出口がふさがる原因のひとつとして、皮膚の表面にいる表皮ブドウ球菌（ひょうひブドウきゅうきん）という細菌の関与が報告されています。この細菌が作り出す粘り気のある物質が汗の出口をふさぎ、あせもを引き起こすと考えられています［J Am Acad Dermatol. 1995;33(5 Pt 1):729-33.］。
さらに、汗をかいたまま放置して皮膚が過度に湿った状態が続くと、角質層（かくしつそう＝皮膚の一番外側の薄い層）がふやけて汗の出口をふさぎやすくなることも示されています［J Am Acad Dermatol. 1998;38(1):1-17.］。こうした仕組みを踏まえると、あせも予防では「汗の出口をふさがないこと」が基本の考え方になります。
あせも予防のための皮膚の清潔ケア
あせもの発生には皮膚の細菌が関わっているため、肌を清潔に保つことが予防につながると考えられています。あせもの患者さんでは、あせもがない人と比べて皮膚の細菌の密度が高いという報告があります［J Am Acad Dermatol. 1995;33(5 Pt 1):729-33.］。この知見は、日頃から肌を清潔に保つことがあせも予防において重要であることを裏付けるものといえます。
具体的な予防策としては、汗をかいたらやわらかいタオルや汗拭きシートでこまめに拭き取ること、可能であればぬるめのシャワーを浴びることが挙げられています［StatPearls [Internet]. 2024.］。汗を拭く際は肌を強くこすらず、押さえるように拭くと皮膚への負担を減らせます。
あせもを防ぐ衣類の選び方と環境づくり
あせもの予防には、通気性のよい衣類を着用し、涼しい環境を維持することが推奨されています［StatPearls [Internet]. 2024.］。通気性のよい衣類は肌と布地の間の湿気を逃がしやすく、皮膚が過度に蒸れた状態になるのを防ぎます。皮膚の蒸れを抑えることは、角質層がふやけて汗の出口をふさぐリスクを減らすことにもつながります［J Am Acad Dermatol. 1998;38(1):1-17.］。
また、厚塗りのクリームやローションは汗の出口を物理的にふさぐ可能性があるため、あせもが気になる時期は使用量に注意することも予防策のひとつです［StatPearls [Internet]. 2024.］。室内ではエアコンや扇風機を活用して涼しい環境を整え、発汗量そのものを抑えることも予防に役立ちます。
あせも予防のうえで日常生活の工夫として検討が推奨される点
特に重要とされるのは、汗をかいたあとのこまめなケアと、通気性のよい衣類選びを組み合わせることと考えられています。
ここだけは伝えたいメッセージ
あせもは日常のちょっとした工夫で予防が期待できる皮膚トラブルです。汗をかいたらこまめに拭き取る、通気性のよい服を選ぶ、涼しい環境で過ごすといった習慣を意識するだけでも、あせもの発生を減らすことにつながる可能性があります。
ただし、あせもが繰り返しできる場合や、赤み・かゆみが強い場合は、別の皮膚トラブルが隠れていることもあります。症状が気になるときは、医療機関への相談をご検討ください。
まとめ：あせも予防のために知っておきたいポイント
- あせもの原因： 汗の出口がふさがり、汗が皮膚の中にたまることで発生します。皮膚の細菌や角質層の過度な湿りが汗の出口をふさぐ原因になります
- 皮膚の清潔ケア： 汗をかいたらこまめに拭き取りやシャワーを行い、肌を清潔に保つことが予防につながると考えられています
- 衣類の選び方： 通気性のよい衣類を着用し、肌と布地の間の湿気を逃がすことが推奨されています
- 環境づくり： エアコンや扇風機で涼しい環境を維持し、発汗量を抑えることも予防に役立ちます
- 厚塗りクリームに注意： 汗の出口をふさぐ可能性があるため、あせもが気になる時期は使用量への注意が推奨されます
- 受診の目安： あせもが繰り返しできる場合や赤み・かゆみが強い場合は、医療機関への相談をご検討ください
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(参考文献)
Guerra KC, Toncar A, Krishnamurthy K. Miliaria. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Sep 1.
Mowad CM, McGinley KJ, Foglia A, Leyden JJ. The role of extracellular polysaccharide substance produced by Staphylococcus epidermidis in miliaria. J Am Acad Dermatol. 1995;33(5 Pt 1):729-33.
Wenzel FG, Horn TD. Nonneoplastic disorders of the eccrine glands. J Am Acad Dermatol. 1998;38(1):1-17.
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