耳垂裂の原因は何がありますか？

【耳垂裂の原因の分類】

耳垂裂（じすいれつ）は、耳たぶ（耳垂）が裂けたり、形が崩れたりする変形のことで、顔全体の見た目において重要な部分です。この変形は聴力には通常問題ありませんが、患者さんの心理的な健康に影響を与えるため、矯正が必要だとされています。原因は主に「先天性」と「後天性」に分けられます。

【1. 先天性の原因】

これは生まれつきの変形（先天性耳介変形）です。

• 発生の仕組み：お母さんのお腹の中で耳たぶが形成される過程で、もとになる組織（丘疹）の結合（融合）がうまくいかなかったこと（融合不全）が、原因として知られています。
• 種類：
  • 耳たぶが完全にない「欠損」。
  • 一部が不完全に裂けている「低形成耳垂裂」などがあります。
• 先天性のケースは、一般的に保険診療の対象として扱われます。

【2. 後天性の原因】

成長してから、事故や日常的な習慣によって力が加わり生じます。

• ピアスによる裂傷：ピアスを開けた耳たぶにイヤリングが引っ張られる力（牽引）が加わることで、完全または不完全な裂け目ができます。ピアス穴の修復は、多くの場合「美容的修正」と見なされ、原則として保険適用外（自費診療）となります。
• 外傷：交通事故、動物や人による噛みつき、転倒、スポーツ外傷など、強い外力により耳たぶの一部が欠けたり、引きちぎられたりすることがあります。
• その他の変形：傷跡が治る過程で皮膚が縮むこと（瘢痕拘縮）による大きな変形や、ケロイド（特に耳たぶに発生しやすい）も後天性の変形として挙げられます。