脱臼の場合、主にどのような治療をしますか?
外れた骨を元の位置に戻す「整復」を行い、固定します。脱臼を繰り返す場合は手術を行う場合があります。
脱臼の主な治療は、「整復(せいふく)」です。これは外れた骨を元の位置に戻す手術です。その後は一定期間装具などで固定を行い、リハビリも適切なタイミングで開始します。
具体的な治療は、以下のような手順で行われます。
- 整復:まずは外れた骨を正しい位置に戻します。痛みを和らげ、筋肉をリラックスさせるために麻酔を使うこともあります。この際に、正確な診断が行われていないと、実は骨折が隠れている場合や典型的ではない脱臼の方向であった場合に、整復操作によってより、悪化する場合があり注意が必要です。
- 固定:骨を戻したあとは、傷ついた靱帯や関節を包む袋が治るまで、ギプスや三角巾、装具などを使って関節を固定し、安静にします。期間は状態により異なり、数週間~数ヶ月を要します。
- リハビリテーション:痛みが落ち着いてきたら、関節を動かす練習や筋肉を鍛えるトレーニングをして、元の動きを取り戻します。
- 手術:骨が折れている場合や、何度も脱臼を繰り返してしまう場合、スポーツに早く復帰したい場合などには、手術が選ばれることがあります。手術では、切れた靱帯を縫い合わせたり、新しく作ったりして関節の安定化を目指します。
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山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
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