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便潜血検査で1回だけ陽性になる場合、原因は何が考えられますか?
横浜医療センター 消化器科
川崎 千瑛 監修
便をとる場所によって、血が混じったり混じらなかったりすることが考えられます。
便潜血の検査では、通常、日にちを変えて2回便をとる検査が行われます。そのうち1回でも陽性となった場合は、異常と判断され、消化管の出血性の病気、大腸ポリープ、大腸がんなどが疑われます。
1回は陽性となり、1回は陰性となる原因は場合によって異なるため一律に回答できませんが、例えば、便をとる場所によって血が混じったり混じらなかったりすることが考えられます。また、特に病変がなくても便潜血が陽性になることもあります。
1日ではなく2日分の便を採取する理由は、大腸がんなどの病気を検出する確率(精度)を高めるためです。さまざまな研究がありますが、大腸がんを検出できる確率は1日分だけで検査する方法では概ね60%程度であったのに対し、2日分で検査する方法(2日法)では80%程度と高くなることがわかっています。
以上の理由から、この便潜血検査は大腸がんの早期発見に有用とされており、検診で広く行われています。1回だけ陽性となった場合でも、医療機関で詳しい診察を受けてください。
(参考文献)
厚生労働省.“がん検診ってなに?”.厚生労働省.https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/gan10/pdf/gan_women10_04h.pdf,(参照 2024-07-23).
日本消化器がん検診学会.“大腸がん検診マニュアル -2021年度改訂版ー”.日本消化器がん検診学会.https://www.jsgcs.or.jp/files/uploads/d_manualbook2021.pdf,(参照 2024-07-23).
日本消化器内視鏡学会.“昨年大腸内視鏡検査を受けました。今年も受ける必要がありますか?”.日本消化器内視鏡学会.https://www.jges.net/citizen/faq/large-intestine_04,(参照 2024-07-23).
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