遅発性ジスキネジアとはどんな病気？口腔ジスキネジアの治し方は？

遅発性ジスキネジアは、特定の薬剤を内服している状況で、顔や舌、手足、体幹などが勝手に動いてしまう（＝不随意運動といいます）病気です。
特定の薬剤とは、ドパミン受容体阻害薬（抗精神病薬）や、一部の吐き気止めの薬が含まれます。ジスキネジアは自分では止めらない、または、止めてもすぐに出現するおかしな動きをまとめた呼び名です。ジスキネジアの代表的なものとしては、以下のようなものがあります。

顔面（特に口のまわり）の不随意運動

• 口をもぐもぐさせる
• 口を突き出す
• 頬を膨らませる
• 目を閉じるとなかなか開けない
• 舌を左右に動かすなど

手足や体幹の不随意運動

• 手をくねくねと動かす
• 「ピアノを引くような」指の動きをしてしまう
• 足が動いてしまう

その他

• ジストニア（特定の筋肉が収縮して特定の姿勢を取ってしまう）がある
• アカシジア（落ち着き無く足踏みをしたり、足を組み直したり、姿勢を直したりする）がある

原因となりうる薬剤の中止、変更が第一選択になります。

これに関しては、この原因薬剤で治療している病気が悪化する可能性もあるため、主治医とよく相談し、遅発性ジスキネジアの治療をどうするか検討することが重要です。

もし、これでも、改善しない場合は、ジスキネジアを改善する薬を用い治療することがあります。

今までは国内で保険適用の薬がなく、アマンタジン塩酸塩、テトラベナジンなどで治療されていましたが、2022年に遅発性ジスキネジアの保険適用の薬として、小胞モノアミントランスポーター2阻害剤「ジスバルⓇカプセル40mg」が承認されました。