精索静脈瘤の原因や考えられる症状には何がありますか？

精索静脈瘤の原因やそのメカニズム、症状で代表的なものは以下の通りです。

代表的な原因

• 体の成長
• 加齢
• ナットクラッカー症候群（腎臓で血液が静脈内に停滞して血尿を引き起こす病気）
• 腫瘍（腎がんや後腹膜腫瘍）

主なメカニズム

静脈の弁の機能低下

静脈には逆流防止の弁構造がありますが、精巣から精索（神経などの束）を通った静脈は、右は下大静脈、左は左腎静脈に流入するため、血流量や体勢によって、逆流しやすくなります。下肢の静脈弁が壊れて生じる下肢静脈瘤が、年齢とともに増えるように、精索静脈瘤も加齢によって弁の機能が低下して増える可能性があります。

静脈の圧迫

やせ型の方や、急激に身長が伸びた方は、左腎静脈を挟む動脈の角度が変化して、ナットクラッカー症候群のように静脈が圧迫されやすくなります。
他にも、あまり多くはありませんが、精巣からの静脈血が心臓に戻る途中に、腫瘍（がん）やその他の病気によって、静脈が外部から圧迫を受けると、場所によっては静脈の圧力が高まり、静脈瘤ができやすくなります。

代表的な症状

陰嚢にこぶ状の血管（静脈瘤）が浮き上がる

静脈瘤が発達すると、立っている状態で見えることがあります。

不妊症

精子を作る機能の低下を招くことがあります。
詳しくは（精索静脈瘤で不妊になるというのは本当ですか？）をご参照ください。

陰嚢や鼠径部の痛み、違和感

陰嚢や鼠径部に鈍痛やキリキリとした痛み、違和感が出ることがあります。
詳しくは（精索静脈瘤は痛みを生じますか？）をご参照ください。