監修者無所属 歯科衛生士
やわらかい歯ブラシでの丁寧な歯磨きと、知覚過敏用歯みがき粉の継続的な使用が基本のセルフケアとされています。
歯ぐきがしみる・痛いときの歯磨き方法｜歯ブラシの硬さと力加減
歯ぐきが下がると、内部にある象牙質（ぞうげしつ＝歯の内部にある、神経に近い組織）が露出し、冷たい刺激などが神経に伝わりやすくなることが知られています［Odontology. 2014;102(1):42-49.］。硬い歯ブラシや過剰な回数のブラッシングは、歯ぐきが下がる機械的な原因のひとつとして指摘されています［BMC Oral Health. 2020;20:220.］。また、硬い歯ブラシで強い力をかけてブラッシングすることは、知覚過敏がみられる方に多く共通する習慣としても指摘されています［Int Dent J. 2020;66(5):249-256.］。毎日の歯磨きでは、やわらかめの歯ブラシを選ぶことが工夫のひとつです。力を入れすぎずに小刻みに動かして磨くことも、歯ぐきへの負担を減らすことにつながると考えられます。
知覚過敏用歯みがき粉はどのくらい使うと変化を感じる？
知覚過敏用歯みがき粉には、硝酸カリウム（歯の神経への刺激の伝わり方をやわらげるとされる成分）が配合されているものがあります。硝酸カリウムとクエン酸亜鉛を配合した製品を使った研究では、2週間の使用で症状が26〜29%改善したという報告があります［Int J Dent Hyg. 2018;16(1):78-84.］。4週間の使用では40%程度の改善が報告されています［同上］。一方で、しっかり計画された別の研究もあります。この研究では、硝酸カリウムの効果がプラセボ（有効成分を含まない対照群）と比べて明確に優れているとは言えないと指摘されています［BMC Oral Health. 2020;20:220.］。効果の感じ方には個人差があるため、すぐに変化がなくても数週間は使い続けてみることがひとつの目安と考えられます。
酸っぱいものを食べたあとの歯磨きタイミング
炭酸飲料や柑橘類、酢の物など酸性度の高い飲食物を口にした直後は、歯の表面が一時的にやわらかくなった状態になっています。この状態からすぐに歯を磨くと、摂る前に磨いておいた場合と比べて、歯の表面が大きく削れることが実験で確認されています［Am J Dent. 2008;21(1):13-16.］。酸性の飲食物をとる習慣がある方は、歯磨きのタイミングを見直すことが工夫のひとつになると考えられます。
歯ぎしり・食いしばりが気になる人の生活習慣
歯ぎしりや食いしばりは、知覚過敏の要因のひとつとして挙げられています［BMC Oral Health. 2020;20:220.］。日中に食いしばりに気づいたときは、意識的に力を抜くことが工夫として考えられます。就寝中の歯ぎしりが気になる場合は、歯科医師へのご相談もご検討ください。
妊娠中に見直したい歯ぐきのケア（歯肉炎予防）
妊娠中は、ホルモンバランスの変化などの影響で歯ぐきに炎症が起こりやすくなることが知られています。妊娠3か月の時点で8割以上の妊婦に歯肉炎の所見がみられたとする調査もあります［J Clin Med. 2023;12(9):3349.］。歯ぐきの炎症をそのままにすると、歯ぐきが下がる一因になる可能性があります。やわらかい歯ブラシでの丁寧なブラッシングを続けることが大切です。気になる症状があれば、歯科医師へのご相談もご検討ください。
歯や歯ぐきをいたわるうえで日常生活の工夫として検討が推奨される点
ここだけは伝えたいメッセージ
知覚過敏は、毎日のブラッシングや歯みがき粉の選び方、生活習慣の見直しによってセルフケアが期待できる症状です。焦らず数週間単位で様子を見ながら、自分に合った方法を続けていくことが大切だと考えられています。一方で、痛みが強い場合や症状が長く続く場合、歯ぐきの腫れや出血を伴う場合は、虫歯や歯周病など別の原因が隠れている可能性もあります。気になる症状があれば、歯科医師へのご相談をご検討ください。
まとめ：知覚過敏が気になる人の毎日のセルフケア
- 歯ブラシの見直し： やわらかめの歯ブラシで優しく磨くことが、歯ぐきが下がる要因を減らす工夫につながると考えられています
- 歯みがき粉は数週間続ける： 知覚過敏用歯みがき粉は2〜4週間の使用で改善が報告された研究がある一方、効果の感じ方には個人差があります
- 酸性の飲食物のあとの歯磨きタイミング： 摂取直後に強く磨くと、歯の表面が削れやすくなることが確認されています
- 歯ぎしり・食いしばりが気になる場合： 日中に食いしばりに気づいたときは、力を抜くことが工夫のひとつです。就寝中の歯ぎしりが気になる場合は、歯科医師へのご相談も選択肢です
- 妊娠中の歯ぐきケア： ホルモンバランスの変化で歯ぐきの炎症が起こりやすいとされ、丁寧なブラッシングが大切です
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(参考文献)
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Clark D, Levin L. Int Dent J. 2020;66(5):249-256.
Katanec T, Majstorovic M, Negovetic Vranic D, Ivic Kardum M, Marks LA. Int J Dent Hyg. 2018;16(1):78-84.
Liu XX, Tenenbaum HC, Wilder RS, Quock R, Hewlett ER, Ren YF. BMC Oral Health. 2020;20:220.
Wiegand A, Egert S, Attin T. Am J Dent. 2008;21(1):13-16.
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