健診でHbA1cが少し高いと言われました。治療以外に、血糖値対策の機能性表示食品も試してよさそうでしょうか？

HbA1cは過去おおよそ1〜2ヶ月の平均血糖値を反映する指標で、「6.5%未満」が目標とされています。すでに糖尿病と診断され治療中の方の合併症予防の目標値が一般的に「7.0%未満」です。 日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン2024」では、HbA1c 6.0〜6.4%の「境界型」の段階から早期介入を推奨しており、「まだ大丈夫」の放置が最大のリスクとされています。

大規模なランダム化比較試験（Knowler WC, et al. N Engl J Med. 2002, PMID: 11832527）では、生活習慣介入（食事・運動の改善）によって糖尿病発症リスクが58%低下したと報告されています。これは「生活習慣の改善が薬と同等以上の力を持ち得る」という力強いエビデンスのひとつです。

消費者庁に「食後の血糖値上昇を緩やかにする」機能を届け出た機能性表示食品も登場しています。しかし、機能性表示食品は制度上「疾病に罹患していない者（健康な方や境界型の方）」を対象とした食品です。 糖尿病の治療薬を使用している方などが自己判断で併用すると、薬の効きすぎによる危険な「低血糖」を引き起こすリスクがあります。 医師の指導のもとで生活習慣改善と組み合わせることが推奨されます。効果には個人差があります。

日常でHbA1c対策を取り入れたい場合に検討が推奨される点

特に重要とされるのは、「自己判断で放置しないこと」と考えられています。境界型であれば早期介入ほど改善の余地が大きくなります。

ここだけは伝えたいメッセージ

口渇・頻尿・疲れやすさが続く場合は、すでに血糖値が著しく高くなっている可能性があります。一般内科または糖尿病内科への早めの受診をご検討ください。「まだ大丈夫」の放置が最大のリスクです。

機能性表示食品は、食事・運動の土台があってこそ活きるものであり、自己流の糖質制限やサプリメントだけでの対処は限界があります。特に高血圧・脂質異常症を合併している場合は、管理栄養士との連携も検討してください。

まとめ：早期の気づきと行動で、HbA1cは改善できる

境界型の段階では、生活習慣の改善だけで正常範囲に戻せる可能性があります。食事・運動・機能性表示食品を組み合わせて、主治医と二人三脚で取り組みましょう。