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精巣捻転には初期症状はありますか?
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
陰嚢の辺りが突然痛むことが主ですが、吐き気や嘔吐を生じることもあります。
精巣捻転が起こると精巣への血流が途絶え、陰嚢に急激な痛みを生じます。精巣は元々お腹の中にあり、お腹の内側から陰嚢の中へと移動しているため、下腹部(お腹の下のほう)や鼠径部(股の辺り)も痛むことがあります。また、腹腔神経節(お腹の神経)に刺激が加わることで、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。捻れ具合によっては、通常の位置よりも精巣が持ち上がることもあります。
なお、精巣捻転を起こした方の20〜60%の方が、突然発症して自然に治る一過性の陰嚢痛の発作を事前に経験しているとの報告もあります。
発症からしばらく経つと、血流が途絶えて精巣に炎症を生じることで、次第に精巣が硬く変化し、陰嚢には腫れや赤みが生じます。
睾丸の急な痛みと吐き気、精巣捻転の可能性はありますか?
30分前から急に睾丸が痛くなり、少し吐き気もあります。本当に精巣捻転かどうか心配です。どうすれば良いでしょうか?
20代 / 男性
ご不安な中、ご相談いただきまして、ありがとうございます。
精巣捻転について
一般的に、若年男性で睾丸の急な痛みと吐き気がある場合、精巣捻転の可能性があります。精巣捻転は、精巣がねじれて血流が遮断される状態で、早急な治療が必要です。
以下の状況に該当する場合は、すぐに救急対応のできる医療機関を受診してください。
- 睾丸の急な痛みがある
- 痛みが片側に集中している
- 吐き気や嘔吐がある
- 睾丸が腫れている、または色が変わっている
これらの症状は、精巣捻転の可能性が高く、早急な治療が必要です。時間が経つほど、精巣の血流が遮断されるリスクが高まり、精巣の機能が失われる可能性があります。
精巣捻転以外の可能性について
睾丸の痛みは他の原因でも起こることがあります。例えば、精巣上体炎や鼠径ヘルニアなども考えられますが、これらは精巣捻転ほど緊急性は高くありません。しかし、自己判断は危険ですので、必ず医療機関で診察を受けてください。
まとめ
一般的にあなたの症状からは、精巣捻転である可能性があります。早急に泌尿器科のある総合病院の救急外来を受診をお勧めします。お近くの泌尿器科は、こちらから検索できますのでご活用ください。
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