悪性神経膠腫の悪性度は、神経膠腫(グリオーマ)の中でどの程度ですか?

WHO分類グレード3と4に相当し、特にグレード4は膠芽腫と呼ばれ、悪性度が高く予後が悪いです。

解説

神経膠腫(グリオーマ)の悪性度は、グレードと呼ばれ、WHO分類に基づいて良いほうから悪いほうへグレード1〜4に分類されています。

過去の多くの臨床研究において、グレード3およびグレード4の神経膠腫が悪性神経膠腫として扱われています。

神経膠腫は、大きく乏突起膠腫、星細胞腫および膠芽腫に分類され、2021年WHO分類ではグレード3の神経膠腫は、乏突起膠腫グレード3、星細胞腫グレード3が該当します。乏突起膠腫は星細胞腫に比べて悪性度が低く、薬物療法の効果が得られやすいとされます。グレード4の神経膠腫は、星細胞腫グレード4、 膠芽腫グレード4が該当します。

悪性度は予後に反映されており、グレードⅡ〜Ⅳの5年生存率を示します。

  • グレード2:77~92%
  • グレード3:43~63%
  • グレード4:16%

公開日

最終更新日

‪東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター ‬ 悪性腫瘍治療研究部‬ 腫瘍 血液内科

村橋 睦了 監修

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