腸チフスの場合、主にどのような治療をしますか？
主に、抗菌薬で治療を行います。
腸チフスはチフス菌（Salmonella Typhi）という細菌によって引き起こされるため、治療には主に抗菌薬が用いられます。一般的には点滴での抗菌薬投与を2週間程度行います。
治療にあたっては、血液培養（患者さんの血液から細菌を培養する検査）が非常に重要です。血液培養の役割は以下のとおりです。
- 感染している細菌の種類を確認する
- 細菌に対してどの抗菌薬が効果を持つかを確認する
近年では薬剤耐性菌（抗菌薬が効かないように変化した細菌）もいるため、同じチフス菌でも効果のある抗菌薬が異なる場合があり、血液培養検査は重要です。
また、治療が完了しても、細菌が体内の細胞に潜んでいる場合があり、一定の頻度で再発することがあります。再発した場合には、再び抗菌薬の使用が必要になることがあります。
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医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科
石川 翔理 監修
(参考文献)
国立感染症研究所 .“腸チフス・パラチフスとは”.国立感染症研究所 .https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/440-typhi-intro.html,(参照 2024-03-26).
厚生労働省.“腸チフス （ファクトシート）”.厚生労働省検疫所FORTH.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2018/03191039.html,(参照 2024-03-26).
日本プライマリ・ケア連合学会 感染症委員会 ワクチンチーム.“腸チフスについて”.こどもとおとなのワクチンサイト.https://www.vaccine4all.jp/topics_I-detail.php?tid=36,(参照 2024-03-26).
Michael Hughes et al.“Typhoid & Paratyphoid Fever”.CDC.https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/infections-diseases/typhoid-and-paratyphoid-fever,(参照 2024-03-26).
相原陽香ら. 古典的三主徴を認めず血液培養が診断に有用だった腸チフスの再発例. 小児感染免疫. 2020, 32, p.33-40.
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