糸球体腎炎の原因は何がありますか?
病原体への感染、自己免疫疾患、遺伝性疾患などが考えられます。
糸球体腎炎の原因には、以下のようにいくつかあります。
糸球体腎炎の原因
感染症
細菌によるもので、感染関連腎炎と呼ばれるものがあります。
咽頭炎が原因であることが多く、小児では溶連菌感染が有名です。成人では、皮膚の感染をきっかけに起こるものも近年報告されています。
感染性心内膜炎という心臓の感染症に起こるものもあります。
また、ウイルスではB型肝炎、 C型肝炎、 HIVが原因でおこる腎炎もあります。
膠原病、自己免疫疾患
全身性エリテマトーデスなどの膠原病、自己免疫疾患も、糸球体腎炎の原因となることがあります。中でも、抗好中球細胞質抗体(ANCA)や抗糸球体基底膜抗体(GBM)による血管炎で起こるものは、 急激に悪化することが多く、 急速進行性糸球体腎炎と呼ばれます。IgA腎症も糸球体に対する免疫の異常であり、 これらは慢性的に経過することが多いです。
その他
Alport症候群などの遺伝性疾患や、 悪性腫瘍によって引き起こされる場合もあり、 慢性の経過で腎機能が低下していきます。
公開日:
最終更新日:
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
(参考文献)
Richard J. Glassock et al. Treatment of Primary Glomerulonephritis (3 edn) . Oxford Academic. 2019
Hans-Joachim Anders et al. Glomerulonephritis: immunopathogenesis and immunotherapy. Nat Rev Immunol. 2023, 23, p.453-471.
.“What is Glomerulonephritis?”.National kidney.https://www.kidney.org/atoz/content/glomerul#are-there-different-types-glomerulonephritis,(参照 2024-03-15).
日本腎臓学会.“糸球体腎炎”.日本腎臓学会.https://jsn.or.jp/general/kidneydisease/symptoms05.php#p-003,(参照 2024-03-15).
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