日中の強い眠気の原因として、どのような病気が考えられますか?
睡眠時無呼吸症候群、ナルコレプシーなどの過眠症、うつ病、不眠症、月経前症候群などが考えられます。
日中の強い眠気の原因としては、夜間の睡眠不足・睡眠障害、脳の睡眠覚醒システムの機能障害(ナルコレプシーや特発性過眠症)、睡眠覚醒リズムの乱れなどが考えられ、原因に応じて背後に潜む病気が異なります。
夜間の睡眠不足・睡眠障害
夜間の睡眠不足・睡眠障害の原因としては、むずむず足症候群や痛みなどの身体症状、ストレスによる不眠症、閉塞性あるいは中枢性の睡眠時無呼吸症候群などが考えられます。
原因となる疾患の治療により、睡眠障害が改善すれば、日中の眠気が起こりにくくなります。
ナルコレプシー
ナルコレプシーは睡眠障害の一つで、睡眠を制御する中枢神経系の機能障害によるものとされています。症状としては、非常に強い発作的な眠気以外にも、レム睡眠と関連した症状(入眠時の幻覚、情動脱力発作、睡眠麻痺(金縛り)など)が見られます。睡眠発作は食事中や運転中などの不適切なタイミングにも起こります。
特発性過眠症
過度の眠気はあるものの、ナルコレプシーに特徴的な症状が見られないものです。中枢神経系に何らかの原因があるとされています。
睡眠覚醒リズムの乱れ(睡眠不足症候群)
睡眠覚醒スケジュールの不適切さから、日中の眠気や疲労、集中力の欠如、記憶障害、イライラしやすさ、焦燥感などが生じることがあります。原因は必ずしも病気とは限りません。
睡眠不足に対しては、休日に普段より長く睡眠をとる、カフェインを摂取する、昼寝をするなどの対処をする人が多いですが、最も適切な対処法は、毎日の睡眠時間を十分確保することです。
月経関連過眠症
月経前・月経時に仮眠期が出現します。経口避妊薬での治療が有効であることから、ホルモンバランスの乱れから生じる二次的なものとされています。
精神科・心療内科
日下 慶子 監修
(参考文献)
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