手湿疹は痛いこともある？手湿疹と症状の関連性をAIで無料でチェック

手の皮膚が乾燥したり化学物質などの刺激物質やアレルゲンが接触し、かゆみや赤み、腫れ、ヒリヒリした痛みなどが現れる接触性皮膚炎の一種です。
原因や病気の状態によって数種類に分類されており、かかる人が多い一般的な病気です。年間罹患率は約10％という報告もあり、男性より女性に多く、特に20歳代～30歳前半の若年層の女性に多いとわかっています。
また、美容師、看護師、調理師などの水仕事を行う頻度が高い職業に就く人の発症頻度が高いことも知られています。

刺激性の場合は刺激を受ける部位から症状が現れることが多く、利き手側の指先や手の平、爪の周りなどに炎症が起こります。皮膚の乾燥や軽い赤みから始まることが多いです。鱗屑（りんせつ）と呼ばれる、皮膚表面の角層が乾燥して剥がれ落ちる現象も特徴的です。

アレルギー性の場合は、アレルゲンに接触した場所から症状が現れるため、指先や親指の腹側、手の平に症状が現れやすい特徴があります。
早めに原因をはっきりさせ、症状が酷くならないうちに治療を始めることが大切です。

手湿疹の種類によって少しずつ症状は異なりますが、

• 手や指のかゆみ
• 腫れ、赤み、痛み
• 水疱
• ひび割れ
• 皮膚の肥厚やゴワゴワした感じ

などが見られます。

手湿疹は大まかに、

• 乾燥して皮膚が剥がれてひび割れた状態
• 水疱が出来て膿んだようになった状態

の2パターンあり、どちらの状態にもなる可能性があります。これらはすべて皮膚の炎症反応から起こる症状です。
似た症状が現れる他の病気もあるので、鑑別して原因などをきちんと見極めることが大切です。

手湿疹の原因は、

• 水仕事やアルコール消毒を始めとする皮膚への直接刺激
• 金属やゴム、食物、植物などのアレルゲン
• アトピー性皮膚炎

などです。
中でも水仕事で用いる洗剤は、食器の油分を落とすと同時に、（バリア機能を果たす）皮脂も奪ってしまうと言われています。手や指の皮膚にある角層が傷ついて、バリア機能が低下することで炎症が起こると考えられています。

皮膚への直接刺激は手湿疹の原因の約70％を占めていますが、原因はひとつではなく複数重なっていることも珍しくありません。原因となる物質を特定し、接触を避けるのが治療の第一歩となります。

以下の症状に当てはまる場合、手湿疹の可能性があると考えられます。

• 手の皮膚がカサカサになり、ポロポロ剥がれ落ちる
• 手の痛みやかゆみがひどい
• 手に水ぶくれが出来て、膿んでいる
• 洗いものなど水を触る家事を担当することが多い
• 看護師、美容師、調理師など水や薬剤に触れる機会が多い職業である
• 水仕事をする時の保護手袋、保湿ケアなどを行っても症状が良くならない
• 市販の外用薬を説明書に記載された期間使っても効果が感じられない
• 繰り返し症状が現れる
• アトピー性皮膚炎の既往がある

また、症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

最初に行われるのが、保湿剤を使ったスキンケアの徹底です。それでも良くならない場合は、ストロングクラスと分類される強さ以上のステロイド外用薬を4週間ほど使って経過を観察します。
ステロイド外用薬の副作用として、皮膚が薄く・赤くなる、細菌や真菌（カビ）などの皮膚感染症、多毛などの報告があります。

それでも改善しなければ、ステロイドの強さや使用頻度を上げたり、抗ヒスタミン薬の追加、紫外線療法、免疫抑制剤の内服などが検討されることもあります。

考えられる湿疹の原因を遠ざけ、接触を防ぐのが最も重要な治療です。
水仕事を行う際は保護手袋をするなどの対策をとり、保湿剤でスキンケアを行います。
これらを行った上で、職業歴や細菌などの感染症にかかっていないかどうかも確認し、（手の皮膚は厚く塗り薬が効きにくいため）強めのステロイド外用薬を4週間ほど使って様子を見ます。症状に応じてステロイドの強さを調整して使用期間を延長し、さらに追加で治療を行うか検討します。

それでも症状が良くならない場合は、重症とされる手湿疹です。この場合は皮膚科専門医のもとで検査し、原因となるアレルゲンを特定するなど更なる治療が行われます。

湿疹の原因となるアレルゲンを極力避け、保湿によるスキンケアを徹底しましょう。

水仕事の際は保護手袋を使用して、皮膚を直接刺激から守ることも重要です。
保護手袋そのものや手汗が皮膚への刺激となる場合もあり、特に、長時間使用していると更に皮膚のバリア障害が起こります。必要以上に保護手袋をつけたままにせず、長時間の作業が見込まれる場合はコットン手袋を下にはめてから保護手袋をする、といった工夫も大切です。
また、保護手袋の素材がアレルゲンでないかどうかも注意しましょう。

他の人にうつる心配はありません。手湿疹の原因は、化学的・物理的な刺激や個人のアレルギー反応による皮膚のバリア機能の低下です。感染症ではなく、うつるものではありません。
しかし、人にうつる他の病気と症状が似ていて見分けるのが難しいことがあります。心配な場合は一度皮膚科を受診して、湿疹の原因を診断してもらうと良いでしょう。
手湿疹でもそうでなくても、原因を早めに特定できれば早期治療・早期改善につながります。

高頻度に水にさらされたり、消毒用アルコールや石鹸、洗剤などの外部刺激の繰り返しによって、皮膚の角層が傷つきバリア機能が低下して炎症が起こるために、湿疹が生じると考えられます。
特に、化学物質によるアレルギーが原因の手湿疹の場合、手の甲は好発部位のひとつです。
手の甲に限らず手の平でも同様の状態が起こりますが、手の甲は手の平に比べて皮膚が薄いため刺激に弱く、バリア機能低下による症状が起こりやすい可能性があります。

ストレスが原因で手に湿疹ができる可能性は全くないとは言えませんが、主な原因とはなりません。

例えばストレスを感じると手を掻きむしる癖がある人は、その掻きむしる刺激によって手湿疹がひどくなってしまうこともあります。

しかし、手湿疹の主な原因は、

• 水仕事やアルコール消毒を始めとする皮膚への直接刺激
• 金属やゴム、食物、植物などのアレルゲン
• アトピー性皮膚炎

などです。

中でも水仕事で用いる洗剤は、食器の油分を落とすと同時に、（バリア機能を果たす）皮脂も奪ってしまうと言われています。手や指の皮膚にある角層が傷ついて、バリア機能が低下することで炎症が起こると考えられています。

皮膚への直接刺激は手湿疹の原因の約70％を占めていますが、原因はひとつではなく複数重なっていることも珍しくありません。原因となる物質を特定し、接触を避けるのが治療の第一歩となります。