前立腺肥大症とはどのような病気ですか？

前立腺肥大症とは

前立腺とは、男性の膀胱（ぼうこう）の出口付近にあり、尿道を取り囲むように位置する臓器です。精液の一部となる前立腺液をつくる役割を担っています。前立腺肥大症は、この前立腺の細胞が増えて前立腺が大きくなり、膀胱から尿道にかけての機能に障害が起こる病気です。

前立腺肥大症の原因

前立腺肥大症の主な原因は、加齢と男性ホルモンの影響と考えられています（男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン）。組織学的な前立腺の肥大は30歳代から認められはじめ、80歳代では約90%に達するという報告があります（Roehrborn, Rev Urol. 2005）。

前立腺肥大症の症状

前立腺肥大症に伴う症状は「下部尿路症状」と呼ばれ、大きく次の3つに分けられます。

蓄尿症状（尿をためる段階のトラブル）

• 日中のトイレの回数が増える（昼間頻尿）
• 夜間に何度もトイレに起きる（夜間頻尿）
• 急に強い尿意を感じて我慢しにくくなる（尿意切迫感）

排尿症状（尿を出す段階のトラブル）

• 尿の勢いが弱くなる（尿勢低下）
• 排尿の途中で尿が途切れる（尿線途絶）
• 尿が出始めるまでに時間がかかる（排尿遅延）
• 尿を出すためにお腹に力を入れる必要がある（腹圧排尿）
• 尿を出そうとしても出ない（尿閉：にょうへい）

排尿後症状（尿を出したあとの症状）

• 排尿後も尿が残っている感じがする（残尿感）
• 排尿後にぽたぽたと尿がたれる（排尿後滴下）

前立腺肥大症が進行すると、急に尿が出なくなる「尿閉」を起こすことがあります。尿閉は膀胱に尿がたまり続ける状態で、下腹部の強い痛みを伴い、緊急の処置が必要になることもあります（男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン）。排尿に関する症状が気になるときは、早めに泌尿器科への受診をご検討ください。