前立腺肥大症が疑われる場合、医療機関を受診する目安はありますか?

監修医師秋元 隆宏泌尿器科 / 東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学

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前立腺肥大症が疑われる場合、医療機関を受診する目安はありますか?

頻尿や尿の勢いの低下、残尿感などの症状が続く場合は、泌尿器科を受診しましょう。

前立腺肥大症は、加齢とともに前立腺が大きくなり尿道を圧迫することで、排尿にまつわるさまざまな症状が現れる病気です。どのような症状があれば受診の目安になるかを解説します。

前立腺肥大症とはどのような病気?

前立腺肥大症とは、膀胱の下にある前立腺(男性だけにある臓器)が加齢とともに大きくなり、尿の通り道である尿道を圧迫することで、排尿に関するさまざまな症状を引き起こす病気です[1]。命に直接関わる病気ではありませんが、トイレの回数が増えるなど日常生活に影響することや、進行すると尿がまったく出なくなり、下腹部に強い痛みが生じる尿閉(にょうへい)などになることがあります。

前立腺肥大症の症状

前立腺肥大症では、次のような症状が現れます[1]。

  • 尿が出にくい、尿の勢いが弱い
  • 尿をするのに時間がかかる
  • トイレが近くなる(頻尿)、夜間に何度もトイレに起きる(夜間頻尿)
  • 排尿後も尿が残っている感じがする(残尿感)
  • 尿がでなくなる(尿閉)

これらは尿をためる際の症状、排尿中の症状、排尿後の症状に分類することもできますが、いずれも前立腺肥大症でよくみられます[1]。特に頻尿や夜間の頻尿は日常生活や睡眠への影響が大きく、悩みの種になりやすい症状です。

前立腺肥大症で医療機関の受診を検討すべき目安

尿の勢いの低下や頻尿など、生活に支障が出るような症状が続く場合は、泌尿器科を受診しましょう[1, 2]。泌尿器科では、症状の問診や身体診察のほか、尿検査や尿の勢いを測る検査、超音波検査などで原因を調べることができます[2, 3]。
症状が軽ければ経過観察や生活習慣の見直しで様子をみることもあります。必要に応じて薬物療法や手術といった治療の選択肢があります[3]。年齢のせいだと考えて我慢を続けると症状が進んでしまうこともあるため、早めに相談しましょう。

前立腺肥大症を放置するとどうなる?

症状を我慢しすぎると、自分の力で尿を出せなくなる尿閉という状態を起こすことがあります[1]。尿閉は緊急性の高い状態であり、早急な対応が必要になります。
特に前立腺肥大症がある方で、飲酒後や、かぜ薬を内服したあとになることがあります。
気になる症状が続く場合や、急に尿が出にくくなった場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

(参考文献)

[1]. 日本泌尿器科学会(編)『男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン』リッチヒルメディカル、2017年
[2]. Goueli R, Badlani GH, Welliver C, et al. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline (2026) Part I: Presentation and Evaluation. J Urol. 2026 Aug;216(2):143-151.
[3]. Gravas S, Gacci M, Gratzke C, et al. Summary Paper on the 2023 European Association of Urology Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms. Eur Urol. 2023 Aug;84(2):207-222.

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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

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