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腸閉塞の原因として何が考えられますか？
医療法人社団明世会成城内科 消化器内科
重松 秀 監修
原因には大きく分けて、腸がくっつく、ねじれる、もしくはがんなどのできもので腸の内容物が通らなくなる場合と、腸の動きが悪くなり内容物が溜まってしまう場合の二種類があります。
解説
腸閉塞（イレウス）は大きく分けて「機械的イレウス」と「機能的イレウス」に分類されます。「機械的イレウス」とは腸が詰まっている状態を指し、「機能的イレウス」とは腸が動かなくなった状態を指します。
それぞれ以下の原因で引き起こされます。
機械的イレウス
手術後の癒着（ゆちゃく）
お腹を開ける手術を行うと、傷口が治る際に腸が周りの臓器などに部分的にくっついてしまう（癒着する）ことがあります。腸が癒着すると、腸の動きが制限されて内容物が詰まりやすくなることがあります。
腸のねじれ
腸が輪っかを作ってねじれてしまうことで内容物が通らなくなります。
腸重積（ちょうじゅうせき）
口側の腸が肛門側の腸の中に入り込んで重なる状態を指します。内容物の通り道が狭くなったり塞がれることで腸閉塞となります。
内ヘルニア
腸が腹膜や腸間膜といったお腹の中の構造物の隙間や穴に、はまり込んでしまうことで腸の内容物が詰まります。
腸管をふさぐ病気
大腸がんなどのできものや便秘による便の塊などで、腸の内側が塞がってしまい、その部分から口側の腸の内容物が詰まります。
機能的イレウス
神経障害
腸の動きに関係する神経の不具合によって腸の動きが悪くなり、腸の内容物が肛門へ送り出されず、溜まってしまいます。
薬剤性
薬の影響で腸の動きが悪くなることがあります。
お腹の炎症
腹膜炎や膵炎といった腸以外の炎症が腸の周りに及ぶと、腸の動きが悪くなることがあります。
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関連する病気と症状
(参考文献)
関連する質問
腸閉塞とはどのような病気ですか？イレウスとは違いますか？
腸閉塞とは、さまざまな原因によって腸の内容物がうまく肛門側へ流れなくなる病気です。イレウスとも言います。
腸閉塞が原因で命を落とすことはありますか？
腸の血の巡りが悪くなるほどの腸閉塞では、死亡率は8〜25%に達するとの報告があります。
腸閉塞ではどのような症状が見られますか？
腹痛や吐き気、嘔吐、腹部膨満感、排便や排ガスがなくなるなどの症状が見られます。
腸閉塞が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
消化器内科または消化器外科を受診しましょう。夜間・休日の場合は、救急外来を受診してください。
腸閉塞を疑う場合に受診する目安はありますか？
腹痛や嘔吐、排便や排ガスの停止などの症状があれば、医療機関を受診しましょう。特に、お腹の手術歴がある場合は腸閉塞のリスクが高いので要注意です。
腸閉塞に関連する病気や症状
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