便秘
便が十分な量出ていない状態や、快適に便が出ていない状態を「便秘症」といいます。十分な量の排便については、3日に1回以上排便があるかどうかが一つの目安とされており、症状としては排便回数の減少、お腹の痛み、便が出切らない感じ、お腹が張る感じ、食欲不振などが見られます。便秘症の疑いがある場合は、胃腸内科、消化器内科、内科、便秘外来などを受診しましょう。
新潟大学大学院医歯学総合研究科 消化器科
吉岡 藍子 監修
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病気について
慢性便秘症診療ガイドライン（2017年）では診断基準は下記のように定められています。
本来出るべき便が十分な量出なかったり、快適に出せなくなったりしている状態のことです。
排便回数の減少、お腹の痛み、便が出切らない感じ、お腹が張る感じ、食欲不振などの症状です。
便を出にくくする物理的な原因による場合と、便を出す機能がうまく働いていないことによる場合があります。
男性より女性の方が便秘になりやすいです。
5日以上排便がなく、不快感や違和感がある場合は要注意です。
いぼ痔や切れ痔の原因となるほか、腸閉塞などの怖い病気や免疫機能の低下につながります。
はい、あります。便秘はどの年齢でも発症する可能性があります。
便秘が引き起こす病気として、宿便性潰瘍や宿便性イレウスが挙げられます。
便秘に関連する病気として大腸メラノーシス、粘膜脱症候群が挙げられます。
ホルモンの作用で便秘となる場合があります。
便秘と睡眠は密接に関連していると考えられます。
鼻づまりと便秘の間に直接的な関係はないと考えられます。
平日に便秘し、休日に下痢をするというのは、過敏性腸症候群の症状である可能性があります。
受診について
治療について
食生活や運動などの生活習慣の改善、薬物療法が中心になります。
適度な運動、水分摂取、食生活・トイレの習慣の改善が大切です。
1日3食を規則正しく食べましょう。乳酸菌や食物繊維をとることも有効です。
腹部のマッサージは便秘の改善に役立つことがあります。
グリセリン浣腸や坐剤（座薬タイプの下剤）は即効性があります。
便意がなくても朝食後は必ずトイレにいくことが大切です。
便秘の治療をすることで腹痛が良くなります。
薬物療法で排便を促すことができます。浣腸や坐剤（座薬タイプの下剤）は即効性があります。
個人差があるため一概には言えません。原因によっても異なります。
食物繊維やヨーグルトの摂取、運動、十分な水分摂取をしましょう。
便秘を解消するツボについて、医学的に証明されていることはありません。
症状について
薬について
大きく分けて2種類の下剤を使い分けます。
使ってもかまいませんが、刺激性下剤は症状がつらいときに一時的に用いるだけにしましょう。
便秘薬は、刺激性下剤と非刺激性下剤に大きく分けられます。依存性や耐性の問題がない非刺激性下剤がおすすめです。
個別の薬剤の併用については主治医に相談しましょう。
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(参考文献)
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