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椎骨動脈解離はどのような検査で診断しますか？
病院勤務 脳神経内科
鈴木 智 監修
画像検査（MRI・MRA、CTA、脳血管撮影）で診断します。
MRIやMRA（MRIの装置で血管を詳しく見る検査）で脳や脳血管の様子を評価して診断します。また、これらの検査では分かりにくい場合には、造影剤を使用した3D-CTA（CT検査で血管を詳しく見る検査）やカテーテル検査（血管内に細い管を挿入して体内を見る検査）で血管の壁の状態を確認して診断します。
典型的な椎骨動脈解離では、椎骨動脈の膨隆（ふくらみ）・狭窄（せばまり）・閉塞（ふさがり）などが画像上で認められます。初回の画像検査のみでは診断が難しいこともあり、病状や検査画像の変化から総合的に判断します。先行する頭痛や首の後ろ側の痛みがあり、MRAやCTAで偽腔（動脈が裂けたことによりできる血液の通り道）があることが証明できれば、診断はほぼ確実です。
(参考文献)
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