甲状腺機能低下症で首にどんな症状が出る?甲状腺がんで肩は痛む?
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甲状腺機能低下症では、首にどのような症状が起こりますか?
甲状腺機能低下症では、首にどのような症状が起こりますか?
発症した原因が橋本病の場合、首が全体的に硬く腫れます。
甲状腺機能低下症そのものによって首に症状が起こることはありませんが、甲状腺機能低下症の最も多い発症原因である橋本病では、甲状腺が全体的に腫れることで首が硬く腫れます。
また、甲状腺機能低下症の治療中に首に痛みを感じることがありますが、この場合は急な炎症を起こしている可能性があり、場合によっては炎症を抑える治療が必要です。
甲状腺悪性リンパ腫の初期症状と末期症状は、それぞれどのようなものですか?
甲状腺悪性リンパ腫の初期症状と末期症状は、それぞれどのようなものですか?
甲状腺悪性リンパ腫は、初期は頸部の腫瘤(しこり)を自覚する程度ですが、進行して末期状態になると気管や食道の強い圧迫症状や発熱などの全身症状が現れます。
甲状腺悪性リンパ腫の初期では、前頸部のしこり、首の腫れが現れます。甲状腺悪性リンパ腫の患者さん11例を調べた研究では、すべての患者さんが前頸部のしこりを自覚し受診しており、次いで飲み込みにくさが見られました。症例によっては比較的早い段階から、嗄声(声のかすれ)や軽い息苦しさが出ることもあります。
進行すると、腫瘍による周囲の臓器の圧迫症状が強くなり、嚥下困難、呼吸困難、嗄声がより目立つようになります。また、発熱・寝汗・体重減少といった、いわゆる「B症状」を伴うことがあります。末期では甲状腺以外の臓器に転移を起こし、全身の症状が現れます。
(参考文献)
Aanchal Kakkar et al. Primary thyroid lymphoma: A series from a tertiary care center in Northern India. J Cancer Res Ther. 2019, 15, 669-675.
Evangelos Karvounis et al. Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma of the Thyroid Gland: A Systematic Review of the Literature. Eur Thyroid J. 2020, 9, 11-18
Robert I Haddad et al. NCCN Guidelines® Insights: Thyroid Carcinoma, Version 1.2025. J Natl Compr Canc Netw. 2025, 23, e250033.
Antonio Travaglino et al. Hashimoto Thyroiditis in Primary Thyroid Non-Hodgkin Lymphoma. Am J Clin Pathol. 2020, 153, 156-164.
甲状腺がんの症状の中に、肩の痛みはありますか?
甲状腺がんの症状の中に、肩の痛みはありますか?
ごくまれに甲状腺がんが肩の近くに転移することがあり、痛みが出ることがあります。
甲状腺がんの主な症状には、
などがあります。
肩の痛みは甲状腺がんの典型的な症状ではありませんが、ごくまれに甲状腺がんが肩の近くに転移することがあり、痛みが出ることがあります。
また、肩の痛みが初発症状であった甲状腺がんの症例報告や、甲状腺がんの手術後、58.7%の患者に肩に関する症状がみられたという報告があります。
(参考文献)
S.H. Roerink, et al. Head Neck. 2017,39(2),260-268.
R. Fung, et al. Case Rep Endocrinol. 2021,2021,6662071.
The American Cancer Society medical and editorial content team. Signs and Symptoms of Thyroid Cancer. cancer.org, https://www.cancer.org/cancer/types/thyroid-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html(参照 2025-01-30)
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はまさき医院 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
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