血管肉腫は手にできる？血管肉腫と症状の関連性をAIで無料でチェック

血管肉腫とは、血管の内側をつくる血管内皮細胞から発生する、進行が速く予後不良な悪性腫瘍（がん）です。体のさまざまな場所にできますが、皮膚に発生する例が多く、特に高齢者の頭皮や顔に多いのが特徴です。

初期はあざや赤いしみのように見え、良性の皮膚病と区別しにくいことがありますが、進行するとしこりや潰瘍、出血を伴います。

原因として、慢性的なリンパ浮腫（むくみ）や放射線治療後に起こる場合が知られています。腫瘍は周囲に広がりやすく、転移もしやすいため、早期発見と専門的な治療が重要です。

頭部血管肉腫は、70歳以上の高齢者に多い、頭皮の血管由来の悪性腫瘍です。

頭部血管肉腫とは、頭皮や顔など頭部の皮膚にできる血管由来の悪性腫瘍です。血管の内側をつくる細胞ががん化して起こり、70歳以上の高齢者に多いことが特徴です。皮膚科で診断される血管肉腫の80%がこれにあたります。

初期はあざや赤紫色のしみ、軽い腫れとして現れ、打撲や皮下出血と間違われやすく、気づかれにくいことがあります。進行するとしこり、盛り上がり、出血や潰瘍を伴い、急速に広がる場合があります。転移しやすく予後が悪いため、早期発見と専門的治療が非常に重要です。

血管肉腫の末期では、出血や痛み、呼吸困難、強い全身のだるさが現れます。

血管肉腫の末期では、がんの進行や転移によるさまざまな症状が現れます。皮膚病変は大きく広がり、強い出血、潰瘍、感染を伴うことがあります。肺に転移すると息切れ、咳、呼吸困難が出現し、リンパ節や他臓器への転移では全身のだるさ、体重減少、食欲低下、強い痛みが目立ちます。貧血によりめまいが起こることもあります。

治療の中心は症状を和らげる緩和ケアとなり、痛みや呼吸の苦しさを軽くし、生活の質を保つことが重要です。

ステージ分類はありませんが、初期は赤いしみ、中期はしこり、進行期は潰瘍や転移症状が出ます。

血管肉腫は、予後に関するデータが不足しているため、明確な国際的ステージ分類は規定されていませんが、進行度で症状は変わります。初期は、皮膚にあざや赤いしみ、軽い腫れとして現れ、痛みは少なく、良性の皮膚病と区別しにくいです。

中期になると、しこり（結節）や盛り上がり、出血しやすい病変が目立ちます。進行期では、潰瘍、強い出血、急速な拡大を認め、さらにリンパ節や肺などへの転移により、息切れや全身のだるさなども出現します。早期発見が重要です。

「血管肉腫」の原因や、なりやすい人の特徴として、以下のようなものが挙げられます。

• 高齢男性
• 肥満
• 紫外線
• リンパ節郭清術、放射線治療、Milory症候群、フィラリアなどの慢性感染症などに伴うリンパ液の貯留や、それに起因するむくみ
• 腎移植、HIV感染に起因する免疫抑制
• 神経線維症（MEN）1型、Maffucci症候群、Klippel-Trenaunay症候群、色素性乾皮症などの遺伝疾患
• 動脈と静脈が正常と異なる合流をすることで起こる血流異常

血管肉腫のセルフチェックは完全にはできませんが、症状を観察することで早期発見の手助けになることがあります。

血管肉腫が疑われる症状としては、以下のようなものが挙げられます。

初期に見られる症状

• 皮膚に打撲のような赤みがある
• 皮膚に黄褐色、赤色、紫色などのあざのようなものがあり、その境界が不明瞭である

進行した際に見られる症状

• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノのようなものがある
• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノから頻繁に血が出る
• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノがただれる

上記のような症状は、身体の離れた場所にできることがあります。
また、症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

「血管肉腫」には、ステージごとの治療方法に明確な取り決めはありません。
治療方法としては、以下のようなものが選択される可能性があります。

• 手術療法
• 薬物療法
• 放射線療法

手術療法

他の多くの固形がんと同様に、外科的切除が第一選択として考えられています。

薬物療法

パクリタキセルなどの抗がん剤を用いた化学療法、インタロイキン-2などを用いた免疫療法、バゾパニブを用いた分子標的治療などが行われています。令和6年6月現在、適応として追加されていませんが、ニボルマブなどの免役チェックポイント阻害剤による治療も期待されています。

放射線療法

血管肉腫は、放射線感受性が高くない（放射線の影響を受けにくい）がんです。そのため、一般的に根治目的で放射線治療のみが行われることはありません。放射線療法は、手術や抗がん剤治療と組み合わせることで、より良い予後が期待できるという研究結果が報告されています。

血管肉腫を放置すると、急速に進行し、肺やリンパ節、肝臓などに転移して、命に関わる状態になります。

血管肉腫は増えるスピードが速く、周囲の皮膚や臓器に広がりやすい悪性腫瘍です。皮膚にできた場合、最初はあざのように見えても、次第にしこりや潰瘍、強い出血や感染を起こします。

さらに進行すると、肺やリンパ節、肝臓などに転移し、息切れ、強いだるさ、体重減少、痛みなどの全身症状が現れます。特に肺転移は多く、命に関わる状態になることも少なくありません。そのため、放置せず、早期に診断を受けて専門的な治療を始めることが極めて重要です。

「血管肉腫」は、初期から皮膚に症状が出ることが多いです。そのため、血管肉腫が疑われる場合は、皮膚科を受診するようにしましょう。

具体的には以下のような症状が考えられます。

初期に見られる症状

• 皮膚に打撲のような赤みがある
• 皮膚に黄褐色、赤色、紫色などのあざのようなものがあり、その境界が不明瞭である

進行した際に見られる症状

• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノのようなものがある
• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノから頻繁に血が出る
• 皮膚の盛り上がりやコブ、デキモノがただれる

放射線治療や腎移植による免疫抑制が原因となることもあります。そのため、これらの治療を受けている方は、まずは主治医の先生に相談するようにしましょう。

血管肉腫はまれで診断や治療が難しいため、皮膚血管肉腫診療ガイドライン2025の皮膚がん診療ガイドライン策定委員会（皮膚血管肉腫診療ガイドライングループ）に参加している医師や施設を中心に探しましょう。

特に血管肉腫の名医を探すには、希少がんとしての経験が豊富な大学病院やがん専門病院の皮膚科・腫瘍内科を選ぶことが重要です。また、多職種で治療方針を検討する体制が整っているかも重要なポイントです。

主治医に相談し、経験のある施設への紹介状を書いてもらうのも有効です。インターネットの評判だけでなく、ガイドラインや学会活動への関与を重視して選ぶことがすすめられます。

はい、まれですが血管肉腫は手にできることもあります。皮膚血管肉腫は高齢者の頭皮や顔に多いですが、慢性リンパ浮腫に続発するタイプでは、乳がん手術後の上肢に発症する例が最も多いとされています（Stewart-Treves症候群）。

上肢には手、前腕および上腕が含まれますので、手に血管肉腫が生じる可能性があります。実際には頻度は高くありませんが、手にあざのような赤紫色のしみ、腫れ、しこり、出血しやすい病変が現れることがあります。

治りにくい、急に大きくなるなどの変化があれば、早めに皮膚科での検査が重要です。

多くは良性ですが、急に大きくなる、治らない、出血を繰り返すなどの場合は血管肉腫の可能性もあります。

血管の上にできものがあるからといって、すべてが血管肉腫とは限りません。多くは良性の血管腫や皮下出血などです。しかし、血管肉腫は血管内皮細胞から発生する悪性腫瘍で、特に高齢者の頭皮や顔にできる、あざのような赤紫色のしみや腫れとして始まることが多いとされています。

進行するとしこり、潰瘍、出血を伴い、広がりやすく転移もしやすいのが特徴です。見た目だけでの区別は難しいため、急に大きくなる、治らない、出血を繰り返す場合は、早めに皮膚科で検査を受けることが重要です。

はい、血管肉腫は悪性腫瘍（がん）です。血管の内側の細胞ががん化して起こり、増えるスピードが速く、周囲に広がりやすく、転移もしやすいという特徴があります。特に皮膚にできる血管肉腫は予後が悪いことが多く、5年生存率は低いと報告されています。

見た目があざや赤いしみのように見えるため、早期には良性の皮膚病と区別が難しい場合がありますが、放置すると重症化します。そのため、早く見つけて、専門的な治療を受けることがとても重要です。