肝不全や急性肝不全の余命はどのくらい?急性肝不全は治る?

監修医師石川 翔理消化器科 / 医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科

急性肝不全について、特に知りたいことは何ですか?

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急性肝不全と診断された場合の余命はどのくらいですか?

重症度によって大きく異なります。

急性肝不全の余命は重症度によって大きく異なります。急性肝不全はなんらかの原因によって肝臓の機能が失われた状態です。ウイルス性、自己免疫性、薬剤性など多岐にわたる原因があり得ます。

一般的に急性肝不全は重症の病気で、命に関わることがあります。原因や重症度によって異なりますが、中でも肝移植が必要なほどの肝不全では6週間の間の死亡率が52.2%と非常に高い数値になっています。また、肝性脳症で意識障害がある場合にも予後は悪くなります。

早い段階で診断、治療することが大切であり、黄疸や強い倦怠感がある場合には早期に病院を受診しましょう。

肝不全になった場合の余命はどのくらいですか?

原因、重症度や合併症の有無で大きく異なります。

肝不全の余命を一律に言うことは難しく、原因、重症度や合併症の有無で大きく異なります。急性肝不全では、原因を取り除くことで回復する人がいる一方、数日から数週間で重くなり、命に関わる場合もあります。

慢性肝不全では、肝硬変の進み具合、合併症、肝がんの有無で見通しが大きく変わります。医療現場では、血液検査や画像検査から肝不全の重症度を評価します。ただし、これらの重症度は集団における目安であり、個々の患者さんの余命を正確に決めるものではありません。原因治療、禁酒、合併症の治療などによって経過が変わる場合があります。

余命が心配なときは、検査値だけで判断せず、主治医に現在の重症度、今後起こりやすい合併症、救急受診の目安、治療の選択肢を具体的に確認しましょう。心配な変化は、早めに医療機関へ相談しましょう。

急性肝不全は治る可能性はありますか?

一部の患者さんでは治癒することもあります。

急性肝不全は、原因が除去され、合併症を適切に管理できれば、治癒する可能性もあります。肝臓は再生力の高い臓器であるため、一時的に急性肝不全になっても後に改善する方もいます。

一方、脳症や、心臓、腎臓といったそのほかの臓器にも障害を及ぼすほどの重症度では、回復が難しい場合もあります。現在、肝臓の機能を元通りにする内科的な治療は存在せず、今以上に悪化させないというのが治療の目標になります。肝不全が進んでしまった場合には、肝移植が必要になります。

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医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科

石川 翔理 監修

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