肝性脳症

肝臓の機能が著しく悪くなることで有害物質が血中に蓄積されて脳に達し、意識障害など脳機能の低下を引き起こす病気です。

肝性脳症を発症した肝硬変の患者さんでは、1年生存率は約40%、3年生存率は約20%と報告されています。

肝性脳症を放置して悪化すると、いずれ深い昏睡状態になります。最悪の場合、死亡する可能性があります。

Child-Pugh分類とは、肝硬変の重症度を評価する指標です。肝性脳症を含む5つの項目があります。

肝臓の機能が低下し、除去できなくなったアンモニアなどの毒素が血液中に蓄積されることで起こります。

意識障害や昏睡、羽ばたき振戦という特徴的な手の震えなどの症状があります。

はい。人格や行動の変化や判断力の低下、睡眠障害、抑うつなどといった症状が起こります。

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

いいえ、原因と結果が逆です。肝機能が低下することで血液中のアンモニア値が高くなり、結果として肝性脳症になります。

肝性脳症の症状が最も進行すると、深い昏睡状態となり、痛みなどの刺激にも反応しなくなります。

腕を伸ばし手を前に広げたときに起こる、羽ばたくような手の震えです。

肝性脳症のつらい症状を和らげるためには、「原因の除去」と「再発予防」が重要です。

はい。肝性脳症では、せん妄のような症状が出ることがあります。

はい。肝性脳症ではまれに痙攣が起きることがあります。

アンモニアなどの有害物質の影響で脳の機能が障害され、暴言や暴力的な行動がみられることがあります。

原因がある場合は、まずその原因を取り除きます。それに加えて、薬や点滴を併用して治療を行います。

重度の肝疾患があり、意識の状態がいつもと違うと感じた場合、救急外来または消化器内科を受診しましょう。

専門医資格や肝疾患連携拠点病院から探す方法があります。また、かかりつけ医に相談してもよいでしょう。

肝性脳症は肝機能低下に起因する脳の機能障害です。診断のために肝臓以外の病気を除外することが重要です。

他の病気と鑑別するために、MRI検査を行うことがあります。