褥瘡(床ずれ)

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褥瘡(床ずれ)の原因や考えられる症状には何がありますか?

大阪府済生会泉尾病院 皮膚科

野村 祐輝 監修

外的な力が加わり続けることによる血流の阻害が原因です。進行に応じた皮膚の変化がみられます。

解説

褥瘡(じょくそう)の原因・メカニズム

身体に加わった外的な力は、骨と皮膚表層の間にある軟部組織という箇所の血流を低下、あるいは停止させることがあります。この状況が一定時間以上持続されることで、組織に不可逆的※な阻血性障害(血流が途絶えることによる障害)に陥ります。その結果、褥瘡が発生するとされています。
健康な人は就寝中も自然に寝返りを打つことでこれを予防しています。しかし、自分で動けず栄養状態が悪い痩せた人では、特に骨が突出した部位に褥瘡が発生しやすくなります。
※不可逆的:一度変化したら元の状態に戻らない

褥瘡で見られる症状

進行度によって、以下のようなさまざまな皮膚の変化がみられます。

  • 持続する皮膚の発赤
  • 紫斑(内出血)
  • 表皮剥離
  • 水疱
  • びらん(めくれ)
  • 潰瘍
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(参考文献)

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