血管性浮腫

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最終更新日

血管性浮腫(クインケ浮腫)の治し方について教えてください。

東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長

白石 達也 監修

アレルギーや炎症を抑える薬で、発作時の治療や予防を行います。

解説

血管性浮腫の治し方について、発作時と予防にわけて以下に記載します。

発作時の治療

アレルギーの反応を抑えるために以下のような薬を使用します。

  • ステロイド
  • 抗アレルギー薬(抗ヒスタミン薬など)

また、遺伝性血管性浮腫の場合には以下のような薬が使用されます。いずれも血管性浮腫を引き起こす物質の働きを弱めます。

  • 選択的ブラジキニンB2受容体拮抗薬イカチバント(フィラジルⓇ)
  • C1-インアクチベーター製剤(ベリナートⓇ)

また、舌やのどの奥が腫れて、窒息してしまうような重症の発作時には、人工呼吸器を使用したり、アドレナリンの注射を使ったりすることがあります。

発作予防のための治療

もし、血管性浮腫を引き起こす原因が特定できている場合には、それを避けるようにします。原因が特定できておらず、発作の程度が強い、頻度が多い場合には、以下のような薬を使用します。

  • 抗アレルギー薬(抗ヒスタミン薬など)

また、遺伝性血管性浮腫の場合には以下のような薬が使用されます。

  • C1-インアクチベーター製剤(ベリナートⓇ)
  • 完全ヒト型抗ヒト血漿カリクレインモノクローナル抗体ラナデルマブ(タクザイロⓇ)、血漿カリクレイン阻害剤ベロトラルスタット(オラデオⓇ)
  • 抗プラスミン剤トラネキサム酸(トランサミンⓇ)※
  • 子宮内膜症・乳腺症治療剤ダナゾール(ボンゾールⓇ)※

※トラネキサム酸とダナゾールは保険適用外となります。
また、薬以外に日常的に気をつけることについては以下のQ&Aも参考にしてください。

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