皮膚がんとほくろの見分け方を教えてください。

皮膚がんとほくろの違いにはいくつかの特徴がありますが、確実な方法はありません。皮膚科を受診しましょう。

解説

皮膚がんには、メラノーマ、有棘細胞がん(ゆうきょくさいぼうがん)、基底細胞癌、乳房外パジェット病などがありますが、中でもほくろと間違われやすいのがメラノーマと基底細胞癌です。
それぞれについて、ほくろとの簡便な見分け方を以下に示します。
ただし、いずれも最終的な診断はダーモスコピー(特別な設備で皮膚を観察する検査)や生検(皮膚を採取して顕微鏡で観察する検査)などの検査を行った上で決定されるものです。少しでも不安がある場合は自分で判断せず、医師に相談しましょう。

メラノーマ

メラノーマの特徴としてよく知られているのがABCDEルールです。これは

  • Asymmetry(上下や左右が非対称)
  • Border irregularity(周囲の皮膚との境界がはっきりしない)
  • Color variegation(できものの一部は黒、一部は茶色など、色が不均一)
  • Diamete(直径が6mmを超える)
  • Evolution(表面が盛り上がっている)

の頭文字をとったものであり、これらの条件を満たすものはメラノーマである可能性が高いとされています。

基底細胞癌

基底細胞癌の中でも頻繁に見られる結節・潰瘍型というタイプのがんは以下のような経過をとります。

  1. 直径1~2mmの小さな黒いできものができる
  2. いくつかのできものが集まって融合する
  3. 中央がへこんでただれたようになる

ほくろのようなできものが集まって大きくなっている場合は基底細胞癌の可能性が高いといえるでしょう。

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最終更新日

東京医科歯科大学病院 がんゲノム診療科 特任助教

石橋 直弥 監修

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