疥癬は放置すると自然に治る？初期症状は？どんな人がなる？

基本的に、疥癬が自然に治ることはなく、ヒゼンダニを駆除する薬（飲み薬か塗り薬、もしくはその両方）が必要です。しっかり治療した場合には、2週間程度で症状は軽くなります。疥癬が疑われる場合は、早めに医療機関に相談し治療を進めてください。

治療の経過は、病気のタイプによって異なります。

通常疥癬

通常、3週間～1ヶ月で終息します。ただし、治療内容により、治るまでの期間は異なります。治った後も、3ヶ月程度は皮膚の状態を確認することが勧められます。

角化型疥癬

周囲の方の感染も含め、約2ヶ月で終息します。高齢の方では、治るまでの期間が長くなることがあります。治った後も、6ヶ月程度は皮膚の状態を確認することが勧められます。

なお、「動物疥癬」と呼ばれる病気があり、動物を飼っている場合などに、動物に寄生しているヒゼンダニが感染して、通常疥癬と似た症状を起こすことがあります。この場合には、患者さん本人の治療は必要ありません（かゆみ止めなどは使用します）。これは、動物に寄生するヒゼンダニとヒトに寄生するヒゼンダニは種が異なるため、ヒトの皮膚では繁殖しないためです。ただし、動物の治療をしないと良くならないため、動物を獣医師に診てもらう必要があります。

感染後の通常1～2ヶ月の潜伏期間のあと、症状が現れます。潜伏期間は高齢の方ではもっと長いこともありますし、「角化型疥癬」の患者さんから感染した場合は4～5日程度のこともあります。

初期から以下のような症状が出現し、徐々に悪化します。

疥癬トンネル

白く膨らんだ、蛇行した線状の見た目をしています。幅0.4mm、長さは5mm程度です。かゆいこともあります。

丘疹

赤くて小さなブツブツができ、強いかゆみを伴います。

結節

赤茶色くて、小豆程度の大きさのしこりです。出来てからすぐの間は、しこりの上に疥癬トンネルが発見されることもあります。

詳しくは「疥癬ではどのような症状がありますか？」をご参照ください。

高齢者に多い傾向がありますが、感染機会があれば、老若男女誰でも疥癬になる可能性があります。なお、角化型疥癬は、一般的に免疫機能が低下した人や高齢者などで起こります。

歴史的には、性行動の活発な若者や、接触の多い子供たちを中心に流行してきた病気です。集団生活の場で流行することがあり、特に1980年頃からは高齢者施設での発生が繰り返されています。その他に、病院や保育園などでも集団発生の報告が複数あります。

また、海外旅行者で多い病気でもあります。疥癬は世界中で発生が見られますが、特に発展途上国や熱帯地方で多く見られます。

なお、日本では、年間8～16万人が疥癬を発症しているとされています。