横紋筋融解症の場合、主にどのような治療をしますか？
薬が原因となっている場合は、早急に薬を変更します。また、腎障害がある場合は、その治療を行います。
横紋筋融解症の治療の中心は水分補給です。ほかにも症状や原因に応じて治療を行います。
水分補給
横紋筋融解症では、体内の水分を増やして腎臓の負担を軽減することが重要です。軽症であれば水分摂取を自宅で行っていただき、重症であれば入院して点滴によるを行います。
腎障害に対する治療
重症の横紋筋融解症では腎機能障害をきたす場合があるため、必要に応じて透析療法など腎臓を保護するための治療を行います。
原因となる薬剤の中止・変更
横紋筋融解症は脂質異常症の治療薬や抗生物質などの薬剤が原因で起こることがあります。このような場合、原因薬剤を中止したり変更したりします。
これらの治療のほかにマンニトールや重炭酸ナトリウムの使用などが知られていますが、効果が不確かであり推奨はされていません。
神戸市立医療センター中央市民病院 救急科
土田 高裕 監修
(参考文献)
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