下痢が3か月続いています。大腸カメラと血液検査は異常なし。原因と対処法を教えてください。

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60代男性のご相談

下痢が3か月も続いており、非常に困っています。これまでに2つの病院を訪れ、大腸カメラや血液検査を受けましたが、いずれも異常は見つかりませんでした。現在、下痢止めや整腸剤を服用していますが、改善が見られません。 また、就寝前には不眠症のお薬を服用しています。数か月前に突然激しい腹痛があり、救急病院で鎮痛剤の点滴を受けて症状は治まりましたが、CTや心電図、血液検査でも異常は見つかりませんでした。この痛みは、過去に経験した尿路結石の痛みに似ていると感じています。 この状況をどのように対処すればよいのか、非常に悩んでいます。原因を特定し、適切な治療法を見つけるためのアドバイスをいただけると助かります。どうかよろしくお願いいたします。
医師の回答

ご相談いただきありがとうございます。3ヶ月も下痢が続いているとのこと、本当におつらいですね。大腸カメラや血液検査で異常が見つからないのに症状が続くのは心配ですよね。

【考えられる原因】

現在、いくつかの薬を服用されているようですが、お薬を飲んでも改善が見られない場合、薬が効いていないか、他の原因があるかもしれません。

1. 薬の影響

服用中の薬が下痢の原因になっていることもあります。例えば、睡眠薬や胃酸を抑える薬などが影響することもあります。過去に飲んでいた薬が腸に影響を与えている可能性も考えられます。

2. 感染性腸炎の影響

感染性腸炎が治ったあとも腸の調子が戻らず、下痢が続くことがあります。腸内の細菌バランスが崩れると、こうした症状が長引くことがあります。

3. 他の消化器の問題

潰瘍性大腸炎やクローン病、乳糖不耐症などが原因で下痢が続くこともあります。小腸の検査も考えてみるとよいかもしれません。

4. 全身の病気

甲状腺の問題や糖尿病などが下痢を引き起こすこともあります。血液検査で異常がなかったとのことですが、他の病気の可能性も考えてみましょう。

5. 胆汁酸の問題

胆汁酸がうまく吸収されないと下痢になることがあります。これも検査で確認できます。

【次のステップ】

1. 薬の相談

薬の副作用について、薬剤師や医師に相談してみてください。薬を変えたり、量を調整することで症状が改善するかもしれません。

2. 食生活の見直し

消化によい食事を心がけ、刺激物や脂っこいものは避けましょう。水分をしっかり摂ることも大切です。

3. 生活習慣の改善

規則正しい生活を送り、十分な睡眠をとることも重要です。ストレスを減らす工夫や適度な運動も効果的です。

4. 専門医の受診

これらの対策を試しても改善しない場合は、消化器内科を受診して詳しい検査を受けることをおすすめします。特に、血便や体重減少、発熱がある場合は早めに受診してください。

【まとめ】

下痢が続く原因としては、薬の影響や感染性腸炎の後遺症、他の消化器の問題、全身の病気などが考えられます。薬剤師や医師に相談し、食生活や生活習慣を見直すことで症状が和らぐかもしれません。改善しない場合は、専門医の診察を受けることをおすすめします。どうかお大事になさってくださいね。

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