腟やその周りのかゆみがある

腟の周りの皮膚や腟の内部にかゆみが生じることを総称して「腟の周りのかゆみ」「デリケートゾーンのかゆみ」などと言うことがあります。原因としては、感染症や下着などによる皮膚の刺激、全身の疾患の影響、精神的な要因などが考えられます。

ニキビに似た小さなできものである「毛嚢炎」や、毛嚢炎より大きなできものである「粉瘤」（ふんりゅう：皮膚の内側に袋状の構造物ができ、その袋の中に角質や皮脂が溜まってできた腫瘍のこと）といった病気の可能性があります。デリケートゾーンの周囲は毛穴が多く、特にこういったできものができやすい箇所と言えます。

腟の周りのかゆみが続く場合、日常生活の何らかの行為に伴い、腟の周りの皮膚が刺激を受けて、傷や違和感が生じている可能性があります。刺激をもたらす具体的な原因としては、以下のようなものが考えられます。
よくある原因としては以下のようなものが考えられます。

• 下着などの衣類、衛生用品・避妊具、ボディソープなど

 肌に合わない化学繊維・化学物質などが炎症を引き起こすことがあります

• 汗など

自身の汗なども肌荒れの原因となり得ます。

• 過度な洗浄

  洗いすぎにより皮膚のバリア機能が低下したり皮膚を傷めてしまうことがあります。

• 脱毛などの処置

 処置に伴い物理的に皮膚を傷めてしまうことがあります。

加齢に伴って女性ホルモンであるエストロゲンの分泌が低下すると、腟の周囲にかゆみや不快感が生じることがあり、「萎縮性腟炎」と呼ばれます。更年期以降の方の場合、この萎縮性腟炎をかゆみの原因としてまず疑います。
ただし、汗や尿の付着や、全身の疾患に伴ってかゆみが生じている可能性もあるため、更年期以降に症状が出たからといって萎縮性腟炎が原因だと決めつけることはお勧めしません。心配であれば一度産婦人科を受診しましょう。

かゆみに伴って出血がある場合、搔きむしってしまったために出血している可能性があります。特に掻きむしったこともなく、自然に出血している場合には、腟の周りのできものなどが潰れて出血している可能性もあります。
一度医療機関を受診して、出血している部位や出血の原因を確認するようにしてください。

「バルトリン腺嚢胞」とは、バルトリン腺（腟の入口付近で粘液を分泌する分泌腺）に液体が貯留して腫れる病気です。軽度であれば無症状のこともありますが、細菌などに感染して痛みなどの症状を引き起こすこともあります。比較的多く見られるのは痛みの症状ですが、かゆみを呈する方もしばしばいます。

急にかゆくなった場合には、感染症が原因である可能性があり、トリコモナス腟炎ケジラミ症など性行為によって伝播するいわゆる性感染症（性病）の可能性があります。

繰り返しやすい感染症として、カンジダ腟炎などが挙げられます。
また、病気以外の原因によって繰り返しかゆみが生じることもあります。例えば夏場であれば、汗などが原因でしばしばかゆみが生じます。また、月経周期に伴ってかゆみが生じる場合には、生理用品による刺激がかゆみを引き起こしている可能性が考えられます。

感染症や下着などによる皮膚の刺激、全身の疾患の影響、精神的な要因など、さまざまな原因が考えられます。
考えられる原因は、かゆみが急に起こったのか、もしくは慢性的に続いているのかなどによって異なります。

急にかゆくなった場合

カンジダ腟炎をはじめとする感染症が疑われます。

かゆみが慢性的に続いている場合

以下のような病気や原因が考えられます。

接触性皮膚炎

合わない下着や生理用品の使用、過度な洗浄、合わないボディーソープの使用などによって、皮膚が刺激を受けてかゆみを生じることがあります。

萎縮性腟炎

加齢に伴って女性ホルモンの分泌が低下することで、外陰部や腟に乾燥や萎縮が起こり、不快感を催すことがあります。不正出血やおりものの増量が見られることもあります。

その他の原因

精神的な要因、悪性腫瘍、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患、肝・腎疾患など全身の疾患に伴う皮膚症状など、さまざまな原因によって腟の周りにかゆみが生じることがあります。

受診時には、下記の点を中心に担当医に伝えるとよいでしょう。

• 急にかゆくなったのかどうか
• かゆくなり出したのはいつか
• おりものの変化はないか
• 発熱や腹痛など、かゆみ以外の症状はないか
• 新しいパートナーの有無について
• 日常生活で変化したことはないか
• 使用している薬について
• 治療中の病気がないか

まずは産婦人科を受診するのが確実です。ただし、女性器付近の皮膚疾患が原因だと判明した場合には、皮膚科の受診を案内されることもあります。また、全身疾患に伴うかゆみの場合には、産婦人科以外の診療科の受診を推奨されることがあります。

急にかゆみが生じた場合、感染症の可能性が高いです。特におりものの変化を伴う場合には、早めに医療機関で検査を受けるようにしましょう。
また、かゆみが長引いている場合や日常生活に影響がある場合にも受診を検討してください。日々の生活の質の改善や、全身の病気の早期発見に繋がることもあります。

感染症の場合には、感染症の原因に応じた治療（抗真菌薬の外用・内服など）を行います。
一方、日常生活に伴う皮膚のかぶれの場合には、ステロイド外用薬の塗付が有効なことが多いです。
また、加齢に伴ってかゆみや不快感が生じている場合には、ホルモン剤を使用することもあります。

少数の毛嚢炎であれば、衛生環境に気を遣うことで自然治癒が期待できます。多発する場合には、抗菌薬の外用や内服を行うとよいでしょう。

腟の周りを清潔に保つことは感染症の予防上重要です。ただし、過度な洗浄や皮膚に合わないボディーソープの使用は逆効果となるので注意しましょう。また、皮膚に合わない下着や衛生用品などの使用は控えることが望ましいです。